24.10.2019

Как организовать лечение меланомы в Германии

Высокий уровень квалификации немецких врачей широко известен во всем мире. В этой стране используют только новейшие методы лечения и диагностики, что является для больных важным показателем при выборе клиники для госпитализации. Немецкие специалисты хорошо себя зарекомендовали и в плане лечения онкологических заболеваний. Нередко иностранных больных интересует лечение в Германии меланомы, что вполне объяснимо, ведь положительный результат лечения данного заболевания в немецких клиниках наблюдается у 94 % обратившихся женщин и у 91 % мужчин.

Особенности медицины в Германии

Немецкая медицина считается одной из самых лучших в мире. В медицинских клиниках Германии используются только самое современное оборудование, которые заменяется с частотой в 3-5 лет, что существенно отличается от больниц стран СНГ, где старая техника может эксплуатироваться десятилетиями.

Лучшими медицинскими учреждениями считаются клиники, основанные при университетах, где совмещаются исследовательская и лечебная деятельность, а ведущие специалисты разрабатывают авторские программы терапии.

Стоимость, качество медицинских услуг и соблюдение норм санитарии строго контролируются государством, поэтому медицинские учреждения Германии пользуются высокой степенью доверия не только у своих граждан, но и у иностранцев.

Причины появления меланомы и ее симптомы

Основная причина возникновения меланомы – мутация молекул ДНК в пигментных клетках меланоцитах, отвечающих за цвет кожи, волос и глаз, вследствие чего формируются злокачественные клетки. Мутация может произойти под воздействием таких факторов, как ультрафиолетовое излучение, травмирование или наследственность, вне зависимости от того, какой у человека тип кожи или к какой расе он относится.

При возникновении данного заболевания пигментные пятна у больных воспаляются, увеличиваются в размерах, на них могут появиться трещины, возникает зуд, кожа вокруг пятна розовеет. Нередко в поражённом участке возникает боль.

Особое внимание стоит уделить изменениям пигментных пятен, родинок и невусов при появлении следующих симптомов:

форма пятна – симметрия говорит о доброкачественности пигментных клеток, стоит опасаться, если форма стала асимметричной;
края пятна размылись, стали нечёткими и неровными – у доброкачественного образования края должны быть четко очерченными;
окрас должен быть однородным – неровный цвет, отличающийся по своей интенсивности по всей поверхности пятна, свидетельствует о мутации клеток;
увеличение размера образования в диаметре больше чем на 6 мм также свидетельствует о злокачественности клеток.

Можно выделить шесть основных видов меланом:

Узловая. Это самый агрессивный вид меланомы, поражение клеток кожи развивается стремительно. При обнаружении данного вида меланомы крайне необходимо принять срочные меры лечения.
Поверхностная. При этом виде меланомы злокачественные клетки возникают в маленьких невусах или же просто на коже. В случае поверхностной меланомы возможно распространение очаговых клеток в организме (метастазы).
Злокачественное лентиго. Данный вид чаще всего возникает у пожилых людей и развивается довольно длительное время (от двух до двадцати лет). Очаг повреждения исходит из коричневых пятен, возникающих у людей преклонного возраста на коже, если данные участки кожи часто подвергались ультрафиолетовым лучам.
Беспигментная. Такой вид опухоли считается наиболее редким. Меланома не имеет выраженного цвета, что объясняется отсутствием способности у меланоцитов к окрашиванию. По форме беспигментная меланома относится к виду узловых.
Акрально-лентигинозная. Наиболее часто обнаруживается у людей с тёмным цветом кожи. Новообразования появляются на лицевой стороне стоп и ладоней, ногтевом ложе, крайнем участке слизистой оболочки.
Глазная. Развитие злокачественных клеток проходит довольно медленно, вероятны поздние метастазы. Новообразования могут возникнуть на слизистой оболочке глаза, веке, радужке.

Методы диагностики

Для диагностики меланомы в Германии применяются следующие методы:

эпилюминесцентная компьютерная дерматоскопия – самый современный метод диагностики рака кожи, применяемый на первом этапе обследования. При помощи специального аппарата очаг воспаления подсвечивают и его изображение выводят на компьютер, что позволяет детально и точно изучить объект в увеличенном размере;
биопсия – забор части потенциально злокачественных клеток с последующим изучением образца при помощи микроскопа;
сцинтиграфия – метод диагностики при помощи гамма-лучей, которые подсвечивают новообразования и метастазы в теле интенсивнее, чем здоровые участки.

Для того чтобы определить стадию развития рака и его агрессивность, применяют дополнительные методы диагностики уже после подтверждения диагноза:

позитронно-эмиссионная томография – метод изучения поврежденных участков при помощи радионуклидных изотопов, просвечивающихся в участках организма с повышенным обменом веществ после введения в кровь специального вещества;
магнитно-резонансная томография – метод диагностики раковых клеток с помощью магнитного резонанса, позволяющего обнаружить даже самые мелкие новообразования размером 0,1 мм;
компьютерная томография – метод изучения злокачественных образований при помощи рентгеновского излучения и выведения картинки внутренних органов и тканей на компьютер.

Методы лечения

На первой стадии лечения могут применяться криодеструкуция (заморозка опухоли жидким азотом) и лазерная терапия (воздействие на меланому лучом лазера).

Хирургическая операция – самый эффективный и зачастую необходимый метод лечения при обнаружении меланомы начиная со второй стадии.

Хирург иссекает поврежденный участок и захватывает небольшой участок здоровой кожи вокруг с целью предотвращения распространения злокачественных клеток в здоровом эпидермисе. Если необходимо, то на месте появления дефекта проводится пластическая операция.

Далее пациенту обязательно назначается иммунотерапия: пациент принимает медикаменты, содержащие иммуномодуляторы, которые уничтожают недоброкачественные клетки.

Химиотерапия и лучевая терапия необходимы только на третьей и четвёртой стадиях. При химиотерапии больному наносят крем с веществами, блокирующими рост злокачественных клеток, на повреждённый участок кожи, но также в данном методе могут применяться и инъекции. При лучевой терапии пациента облучают гамма-лучами с целью воздействия на метастазы в удаленных участках организма.

Как проводится лечение базалиомы

Если при меланоме поражены пигментные клетки, то при базалиоме поражается слой клеток, прилегающий к дерме и называющийся базальным. Базальные клетки отвечают за постепенную смену слоев эпидермиса, что обеспечивается делением этих клеток. Этот вид рака кожи также успешно лечат в Германии.

Среди остальных видов рака кожи базалиома встречается чаще всего, но является менее опасной, чем меланома. Главными методами лечения базилиомы в Германии являются хирургия и лучевая терапия.

При хирургической операции осуществляется удаление опухоли с соблюдением правил абластики и иссечения в зоне здоровых тканей. Лучевая терапия применяется на тех участка тела, где хирургическое вмешательство может быть затруднительным, а также как самостоятельный метод лечения на начальных стадиях заболевания.

Иммунотерапия при меланоме

Для того чтобы предотвратить рецидивы и метастазирование в организме пациента, врачи в Германии применяют иммунотерапию. Этот метод лечения назначают после извлечения злокачественных клеток хирургическим путём, а при невозможности операции иммунотерапия является основным методом лечения.

Пациенту назначаются препараты, стимулирующие иммунную систему и уничтожающие злокачественные клетки. Такой метод даёт положительный результат даже пациентам на третьей и четвёртой стадии болезни, при том, что при применении иммуностимулирующих медикаментов у пациентов не наблюдаются тяжёлые побочные эффекты.

Препараты распознают злокачественные клетки и ведут с ними борьбу на молекулярном уровне. Основными действующими веществами, входящими в состав иммунотерапевтических препаратов, являются ниволумаб, ипилимумаб, пембролизумаб, пегинтерферон-альфа-2b, интерферон-альфа и интерлейкин-2, часть из них – рекомбинантные моноклональные антитела.

Продолжительность терапии

Длительность терапии в Германии при меланоме зависит от многих факторов. В первую очередь продолжительность лечебного процесса зависит от стадии, немаловажной в этом вопросе является и степень распространения злокачественных клеток. И, в конце концов, важно общее состояние больного. В связи со всеми этими факторами больному назначается нужный метод лечения.

В среднем можно сказать, что диагностика в Германии занимает от трёх до пяти дней, а сама терапия – от семи до пятнадцати дней, однако если больному необходима лучевая терапия, то лечение может растянуться и до месяца.

Немецкие клиники часто практикуют авторские программы терапии, поэтому о продолжительности лечения можно узнать непосредственно при обращении в определённый медицинский центр.

С чего начать организацию поездки

Существует два основных способа организации поездки в Германию с целью лечения:

искать и обращаться в немецкую клинику напрямую самостоятельно;
обратиться в одну из посреднических фирм, занимающихся организацией лечения.

Если вы решили обойтись без посреднических фирм, то вам следует проделать следующие действия:

выбрать клинику, специализирующуюся на онкологических заболеваниях;
отправить письмо главному врачу с описанием ситуации, в нём же спросить о примерной стоимости лечения (желательно на немецком или на английском языке);
если вы получили ответ и цена для вас приемлема, то следующим шагом будет перевод депозита на номер больничного счета, который вам прислали;
написать письмо, в котором попросить выслать приглашение для оформления визы, от имени главврача;
подать документы на визу в посольство или Генеральное консульство Федеративной Республики Германия, забрать паспорт с визой в указанное время;
согласовать с врачом (или его секретарём) дату госпитализации или осмотра;
перевести на немецкий язык документы от врачей;
забронировать место для проживания в Германии;
подыскать переводчика для сопровождения вас во время обследования и лечебного курса.

Если вам сложно организовать всё это самому, то лечение в Германии рака кожи может организовать одна из посреднических фирм, которые помогают с подбором клиники, оформлением визы, бронированием места для проживания и сопровождением из аэропорта по приезде. Однако общая стоимость поездки в Германию, организованной такой фирмой, будет значительно выше. Узнать более подробно о том, как оформляется виза для лечения в Германии.

Стоимость диагностики и лечения меланомы

Приблизительные цены на диагностику и терапию в немецких клиниках при меланоме в 2022 году можно рассмотреть ниже в таблице.

Медицинские услуги	Средняя стоимость в евро
Консультация врача	600-850
Сцинтиграфия	900-1 500
Компьютерная томография	500
Биопсия	2 600-3 400
Магнитно-резонансная томография	1700
Позитронно-эмиссионная томография	2000
Лазерная терапия	800
Криотерапия	1500
Хирургическое иссечение опухоли	от 5 000 и выше
Химиотерапия	4 000-8 000
Лучевая терапия	8 000-13 000
Иммунотерапия	от 5 500 и выше

Лучшие немецкие клиники

В Германии действует довольно много медицинских центров и клиник, в которые можно обратиться с проблемой меланомы:

Хелиос-Бух – клиник в Берлине, признана одной из лучших в области лечения рака кожи. Ведущими направлениями в медучреждении помимо онкологии являются ортопедия, неврология, офтальмология, нейрохирургия и урология. В клинике в основном проводится междисциплинарная диагностика и лечением многих болезней занимаются врачи по разным специальностям. Ведущими специалистами клиники в области онкологии являются профессора Вольф-Дитер Людвиг и Петер Райхард.
Университетская клиника города Гамбург (Асклепиос) – в клинике находится онкологическое отделение, где диагностикой и лечением меланомы на высоком уровне занимаются профессор в области дерматологии Кристиан Зандер и доктора Марк Амбрустер и Мелани Шиммер.
Клиника Dermatologikum специализируется на лечении кожных заболеваний. Лечение меланом и базалиом проводится в отделении дерматологии и аллергологии. Ведущий специалист в этой области – профессор Кристиан Райх.
Клиника Нордвест – находится в городе Франкфурт-на-Майне и объединяет специалистов по многим направлениям. Врачи этой клиники ежегодно входят в списки самых лучших в Германии. Ведущие специалисты в онкологическом направлении – это профессора Эльке Йегер и Салах-Эддин Аль-Батран.
Шарите – обширный медицинский комплекс, объединяет в себе около ста клиник, занимающихся исследованием и лечением многих заболеваний, начиная от рака молочной железы и заканчивая различными психическими расстройствами. Ведущий врач “Шарите” в области онкологии – Ульрих Кейхольц, имеющий 27-летний стаж работы.

Заключение

Германия по праву считается одной из самых передовых стран в плане уровня квалификации врачей и предоставления медицинских услуг. Здесь функционируют отдельные медицинские центры и институты для исследования, диагностики и лечения заболеваний в отдельных направлениях.

В числе остальных отраслей немецкие специалисты достигли немалых успехов в разработке программ лечения меланом и базалиом, поэтому большое количество больных из стран СНГ отправляются на лечение именно в Германию. Организовать поездку с целью лечения в Германии можно как самостоятельно, так и через посредническую фирму.

Лечение рака в Германии: Видео

Лечение меланомы в Германии

Онкологическое заболевание меланома развивается из клеток кожи, вырабатывающих пигмент (меланоцитов), чаще всего (50-70% случаев) на месте невусов (родинок). Однако бывают случаи возникновения новообразования этой формы на чистом участке кожи. Обычно меланома у женщин образуется в районе нижних конечностей, у мужчин – на спине и груди. Эта патология может возникать в любом возрасте.

Причины происхождения

Развитие новообразования часто связывают с большим количеством невусов (более 50), которые тем не менее могут быть безопасными. Любого пациента должны насторожить такие симптомы, как увеличение родинки в размерах, изменение ее геометрической формы, разрастание, изменение окраски, болезненные ощущения, кровоточивость в этой области. При этом наибольшую опасность представляют собой родинки, отличающиеся неровными краями и неравномерной окраской. В числе других факторов:

Избыточная инсоляция.
Наследственная предрасположенность (10% случаев).
Светлый оттенок кожи, светлые глаза (чаще всего у обладателей рыжих волос).
Диагноз меланоз Дюбрея.
Диагноз пигментная ксеродерма.

Наследственная предрасположенность

На образование меланомы большое влияние оказывает фактор наследственности. Мутации, которые происходят в генах BRCA1 и BRCA2, передаются по наследству и в той или иной степени способствуют образованию рака разных форм, в том числе меланомы. При наличии родственников, у которых диагностировали это заболевание, необходимо регулярно обследоваться с целью обнаружения признаков меланомы как можно раньше.

Классификация TNM

Описание заболевания выполняется при помощи системы TNM. Причем литеры «T», «N», «M» описывают соответственно первичную опухоль (размеры, локализацию), метастазы в области регионарных лимфатических узлов, метастазы в отдаленных органах. Возле каждой литеры на основании диагностических исследований проставляется определенный индекс, который указывает на степень проявления описываемого признака. К примеру, «рТ2» указывает на то, что толщина опухоли (согласно классификации Бреслоу) находится в границах 1-2 мм, а «рNХ» обозначает, что для оценки степени проникновения метастазов в регионарные лимфатические узлы недостаточно данных.

Диагностика меланомы в Германии

Первоначальные признаки развития заболевания может обнаружить врач-дерматолог или врач-онколог при визуальном осмотре. Проведение дерматоскопии, которая относится к неинвазивным методам исследования, позволяет сделать предварительные выводы о характере новообразования. Другие способы диагностики:

Радиоизотопное исследование с применением фосфора. Накопление и повышенная концентрация этого вещества в тканях новообразования свидетельствует о его злокачественности.
Цитологическое исследование. Изучаемый материал представляет собой соскобы или мазки-отпечатки с поверхности мокнущего, изъявленного новообразования.
Проба на биопсию, когда ткань новообразования исследуется гистологическими методами. Этот метод диагностики в традиционном исполнении использовать нецелесообразно, так как по некоторым данным травма меланомы, вызванная иссечением кусочка ткани опухоли, может спровоцировать генерализацию, т.е. превратить ограниченный паталогический процесс в распространенный. Как правило, выполняется пункционная биопсия, когда пункция берется тонкой иглой, а затем пунктат тонким слоем разбрызгивается на поверхности предметного стекла. Однако даже этот способ показан только в случае, когда отсутствует изъявление поверхности новообразования.
Компьютерная томография, рентгенография, УЗИ назначаются для выявления особенностей процесса метастазирования.

Как лечат меланому в Германии

К инновационным методам лечения относится применение генных технологий. В частности, речь идет об использовании моноклональных антител, которые блокируют антиген, расположенный на поверхности клетки. Распространение опухоли подавляется путем снижения активности деления клеток новообразования при воздействии на эти процессы на уровне генома. Интересная гипотеза предлагает использовать быстродействующие вирусы в борьбе с раковыми клетками. Предполагается, что в этом случае вирус успеет разрушить клетки опухоли до момента включения иммунной защиты организма. В клинике Германии наряду с консервативными методами применяются оперативные методы лечения меланомы.

Операция при меланоме в Германии

Хирургическое удаление меланомы, является эффективным методом лечения. Предпочтительней удалить невус доброкачественной этиологии, чем медлить с оперативным вмешательством в случае обнаружения меланомы. Операция чаще всего показана в составе комплексной терапии, когда имеет место неоадъювантное воздействие на опухоль ионизирующим излучением (лучевая терапия). Такой подход сочетается с принципом абластики, когда терапевтические действия направлены на предотвращение рецидивов. При выполнении операции используется система Гамма Нож, что позволяет сводить к минимуму любые побочные эффекты.

Оборудование дает возможность проводить бескровные, малоинвазивные операции с высокой точностью. Рекомендуется при операции осуществлять захват здоровой ткани по периметру на расстоянии не менее 3-4 см от зоны поражения. При этом иссекается вся толща подкожной клетчатки и подлежащая фасция. Как правило, также осуществляется лимфаденэктомия (удаление лимфатических узлов регионарного месторасположения). Такие меры связаны с высокой злокачественностью меланомы и с быстрым распространением ее метастазов.

Химиотерапия

Лечение при помощи медикаментозных средств показано в случаях широкого распространения опухоли, когда оперативное вмешательство не эффективно. Использование современных цитостатиков, противоопухолевых антибиотиков и других средств во время лечения в Германии приводит к ремиссии не менее чем в 40% осложненных случаев. Контрольное обследование при помощи компьютерной томографии дает возможность оценивать результаты лечения.

Лучевая терапия

Использование метода стереотаксической радиохирургии позволяет достигать положительного эффекта в лечении меланомы. При помощи системы Гамма Нож высокая доза излучения подается непосредственно на опухоль. При этом сводится к минимуму негативное воздействие на здоровые ткани. Количество процедур и расчетная однократная доза излучения назначаются в зависимости от размеров опухоли и стадии ее развития. Лучевая терапия может применяться в качестве адъювантного (после операции) или неоадъювантного метода. Ее действие в первом случае направлено на предотвращение рецидивов после того, как была удалена опухоль и лимфатические узлы. На поздних стадиях заболевания, когда опухоль является неоперабельной и наблюдается присутствие метастазов в костной ткани и головном мозге, лучевая терапия показана, как паллиативный (временно улучшающий общее состояние пациента) метод лечения.

Гормонотерапия

Использование гормонов в лечение диссеминированных форм меланомы является обязательным. Меланома относится к разряду гормонозависимых опухолей. В частности, подтверждено наличие рецепторов эстрогенов в клетках новообразования в 30-45% случаев. Также в клетках меланомы выявлены рецепторы андрогенов (17-25% случаев), прогестерона (20% случаев), глюкокортикоидов (19% случаев). Однако гормонотерапию нельзя рассматривать, как самостоятельный, основной метод лечения. Тем не менее, антиэстроген тамоксифен наряду с цитостатиками входит в схемы химиотерапевтического лечения. Считается, что в достаточной дозировке (ежедневно 20-100 мг/м2) этот гормон способен сам индуцировать ремиссию. Доля его участия в достигнутом улучшении составляет порядка 7%.

Реабилитация заболеваний меланом в Германии

Программа реабилитации разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния и проводимого лечения. Комплекс мероприятий направлен в первую очередь на восстановление функциональности всех систем организма, а также на устранение последствий лечения в виде побочных эффектов.

Как узнать стоимость и поехать в Германию на лечение или диагностику меланомы

Наша организация подберет лучшую клинику о организует ваше лечение меланомы на высоком уровне.

Лечение меланомы в Германии: применение инновационных медицинских технологий

Врачи немецких клиник активно применяют новейшие медицинские технологии для раннего выявления и эффективного лечения всех стадий меланомы и других видов рака кожи. В их числе такие методы, как микрографическая хирургия Мооса, иммунотерапия, таргетная терапия и другие. В онкологических центрах Германии работают врачи и медсестры, имеющие многолетний опыт диагностического скрининга, лечения и ухода за пациентами с меланомой.

Отличительной особенностью немецкой медицины является пациенториентированный подход. Это означает, что пациенты получают максимально полную информацию обо всех проводимых процедурах и принимают непосредственное участие в терапевтическом процессе.

Лечение меланомы в Германии проводится онкологами, имеющими уникальный клинический опыт в этой области и получившими широкое признание вреди своих зарубежных коллег. Ими ведутся непрерывные исследования, направленные на поиск новых, более эффективных и безопасных методов терапии этого опасного заболевания. На данный момент они активно тестируют новые лекарственные средства, активирующие иммунную систему на борьбу с раковыми клетками.

Загрузка формы. ” data-toggle=”modal” data-form- >Запрос цены

Что такое меланома и как она проявляется

Меланома – это рак, возникающий в меланоцитах – клетках кожи, которые производят коричневый пигмент, известный как меланин. Меланоциты темнеют под воздействием солнца. Это защитный механизм, предназначенный для защиты более глубоких слоев кожи от повреждения. Ультрафиолетовое излучение – один из главных факторов риска развития меланомы, однако, в отличии от других форм рака кожи, она иногда развивается на областях кожи, которые редко подвергаются действию солнечного света, например в паху или на подошвах стоп. Меланома также поражает конъюнктиву глаза.

Лечение меланомы кожи в Германии начинается с постановки точного диагноза. Для того чтобы терапия была успешной, важно как можно раньше обратиться к врачу. Основным признаком этого вида рака является необычное новообразование на коже. Оно может быть вновь возникшим или развиваться на месте невуса (родинки). Отличить доброкачественный невус от меланомы можно по нескольким признакам:

Неровные или размытые края
Асимметрия
Неравномерный цвет (темно-коричневый и черный цвет с вкраплениями розовых, красных или белых участков)
Размер более 6 мм в диаметре
Резкие изменения (родинка начинает расти, менять форму или цвет)

Помимо этого, поводом для обращения к дерматологу могут быть:

Длительно не заживающая рана
Отек или покраснение около родинки
Зуд, чувствительность или боль в области невуса
Изъязвление или чешуйки на поверхности родинки

Несмотря на то, что онкологи называют меланому королевой рака, при своевременном лечении прогноз достаточно благоприятный. Лечение меланом в Германии успешно на 92% (речь идет о пятилетней выживаемости пациентов после постановки диагноза). Этот показатель повышается до 98%, если пациент обратился в клинику, прежде чем рак успел распространиться. Метастазирование в лимфатические узлы и части тела ухудшают прогноз.

Большинство родинок безвредны, но если вы заметили подозрительные изменения, лучше сразу же проконсультироваться с дерматологом. Важно регулярно проводить самоосмотры, тогда проще заметить какие-либо отклонения.

Загрузка формы. ” data-toggle=”modal” data-form- >Рассчитать стоимость лечения

Лучшие немецкие клиники по лечению рака меланомы

1. Клиника Мюнхенского университета

4.7/5

2. Клиника Шарите

4.9/5

3. Клиника Нордвест

5/5

4. Муниципальная Клиника Золинген

4.2/5

5. Клиника Хелиос

5/5

Диагностика меланомы в Германии

Немецкие клиники располагают всем необходимым оборудованием для раннего выявления раковых опухолей кожи. При наличии аномальных родинок или других новообразований на коже здесь проводится комплексное исследование, включающее в себя:

Физический осмотр . Дерматолог осмотрит вашу кожу на наличие родинок, повреждений или областей, которые выглядят ненормально. Для более детального изучения подозрительного участка кожи врач использует специальный прибор – дерматоскоп. Также врач может сделать фотографии вашей кожи, чтобы потом отслеживать изменения.
Биопсия . Это наиболее информативный тест, который помогает подтвердить или опровергнуть диагноз. Врач берет образец новообразования и потом исследует ткани под микроскопом. Для этой цели он может срезать верхний тонкий слой родинки (скарификационная биопсия) или вырезать ее полностью (эксцизионная биопсия).
Биопсиясторожевого лимфоузла . Это исследование проводится, если у врача есть основания подозревать, что рак распространился за пределы кожи. С помощью специального красителя врач определяет сторожевой лимфоузел (именно в него в первую очередь мигрируют раковые клетки), вырезает его и проверяет под микроскопом.
Биопсия остальных лимфоузлов . Если в сторожевом узле опухолевые клетки не обнаруживаются, дальнейшая диагностика не нужна. В противном случае, другие лимфоузлы также могут быть удалены и исследованы.

Меланома и рак кожи: лечение в Германии

Терапевтический протокол разрабатывается индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей его заболевания и личных предпочтений. Он может включать в себя, как уже давно использующиеся, так и инновационные методы лечения:

Химиотерапия. Этот вид терапии, как правило, резервируется для пациентов с меланомой, которая распространилась в отдаленные органы и ткани. Некоторые химиотерапевтические препараты способствуют уменьшению опухолей и замедлению прогрессирования злокачественного процесса.
Иммунотерапия. Использует природные защитные механизмы организма для борьбы с раком. Немецкие клиники по лечении меланомы применяют для этой цели инновационный препарат, являющийся ингибитором иммунной контрольной точки. Это лекарство блокирует белки, которые в норме удерживают иммунные клетки от избыточной активности.
Таргетная терапия. В рамках этого вида лечения используют препараты, нацеленные на определенные генетические компоненты клеток меланомы, необходимые ей для роста. В немецких клиниках применяется два основных типа таргетных лекарств: ингибиторы BRAF и ингибиторы МЕК. Для того, чтобы определить, какие именно препараты подходят пациенту, проводится генетический анализ.
Лучевая терапия. Облучение при раке кожи назначается в двух случаях: после операции для снижения вероятности рецидива опухоли и на терминальной стадии, чтобы облегчить симптомы, особенно если рак распространился на несколько частей тела (например, в мозг и кости). Стоимость лечения меланомы в Германии этим методом зависит от способа доставки облучения.
Радиотерапия с модулируемой интенсивностью под визуализационным контролем. При этой форме лечения врачи используют КТ для сканирования опухоли и изменения интенсивности излучения таким образом, чтобы высокая его доза попадала точно на патологический очаг, а более низкая в близлежащие окружающие ткани. Обычно IMRT / IGRT назначают после операции, если есть высокий риск рецидива.
Радиохирургия. Это высокотехнологичная методика облучения, предполагающая прицельную доставку узкого пучка лучей точно в опухоль. Более высокая доза радиации помогает сократить количество сеансов терапии. Обычно этот метод используется для лечения труднодоступных для скальпеля опухолей, например, метастазов меланомы в головном мозге. При правильной подготовке и проведении эффективность устранения небольших опухолей составляет 95%. Отзывы о лечении меланомы в Германии этим методом (речь идет о метастазах) только положительные.
Микрографическая хирургия Мооса. Несмотря на то, что этот метод чаще используется для лечения других видов рака кожи, передовые технологии визуализации и опыт немецких хирургов делают возможным его использование для лечения некоторых меланом. Методика заключается в послойном удалении новообразования с одновременной проверкой полученных образцов под микроскопом. Это дает хирургу возможность сохранить как можно больше здоровых тканей.
Операционное лечение меланомы в Германии. Небольшие меланомы могут быть удалены в амбулаторных условиях. На продвинутых стадиях болезни хирургу необходимо захватить более широкие поля здоровой ткани, чтобы исключить вероятность рецидива. Если результаты биопсии сторожевых лимфоузлов положительные, также проводится лимфодиссекция.

Загрузка формы. ” data-toggle=”modal” data-form- >Рассчитать стоимость лечения

Особенности лечения меланомы в Германии

Доверив лечение рака кожи специалистам ведущих клиник в Германии, вы делаете правильный выбор Рак кожи успешно лечится в Германии. За последние 20 лет заболеваемость данным недугом резко возросла, но врачи, используя новейшие разработки, могут победить болезнь. Лечение меланомы в Германии выведено на новый уровень. Рак кожи лечится в 95% случаев!

Особенности лечения

Высокий уровень оснащения клиник Германии позволяет выявить развитие злокачественных клеток на первичной стадии болезни

Лечение меланомы в Германии имеет множество плюсов:

Используются новейшие технологические разработки
Применение таких инновационных методик, как генная терапия и вакцинотерапия
Высокие показатели излечения – на начальной стадии они достигают 95%
Приемлемые цены
Сервис на высоком уровне
Высокая квалификация медицинского персонала

В любом случае необходимо своевременно распознать болезнь. На поздних стадиях вылечить недуг достаточно сложно.

Наиболее известные клиники

Университетская клиника Фрайбурга

Университетская клиника г. Фрайбурга (нем. Universitätsklinikum Freiburg), Германия, является клиникой максимального медицинского обеспечения и входит в тройку крупнейших и авторитетнейших клиник страны

Эта клиника считается одной из старейших в стране. Некоторые из врачей, работающих в ней, становились Нобелевскими лауреатами. Сервис находится на высочайшем уровне. Преимущество клиники заключается в высокой квалификации медицинского персонала и междисциплинарных подходов к лечению.

В центр Фрайбурга входят несколько учреждений: 5 центров, 14 клиник, 5 институтов. Все они сотрудничают между собой и делятся новейшими разработками. Всего в клинике действует около 110 врачей. Это значит, что помощь будет оказана каждому обратившемуся. В год в медицинском учреждении помогают более 300 тысячам пациентам. Процент летальных исходов минимальный.

Университетская клиника Регенсбурга

Клиника Регенсбурга является одной из самых современных клиник Европы и относится по экономическим и техническим параметрам к ведущим в своём роде в Германии

Клиника существует уже более полувека. Она получает хорошие отзывы как от пациентов, так и от врачебного персонала. Результаты лечения хорошие, так как учреждение славится качественным проведением диагностики, а значит и своевременной постановкой диагноза. Все это возможно благодаря работе квалифицированных специалистов, наличием современного оборудования и точности исследования.

Помимо прочего, в учреждении присутствуют современные ускорители, а установка «гамма-нож» дает высокий уровень излечения пациентов.

Университетская клиника Ульма

Университетская клиника Ульма (Universitätsklinikum Ulm) – одно из лучших академических медицинских учреждений федеральной земли Баден-Вюртенберг

Представленная клиника считается одной из самых престижных в Германии. В ней было сделано множество значимых открытий.

Каждый год в клинике помогают более чем 43 тысячам обратившимся пациентам. Медицинское обслуживание находится на высоком уровне, стоимость услуг – приемлемая, к каждому клиенту подбирается индивидуальный подход. Клиника постоянно получает от государства бесплатные программы помощи пациентам.

Университетская клиника Кёльна

Университетская клиника Кельна является крупнейшим научным образованием, включающим не только сеть клиник различного профиля, но также научно-исследовательские лаборатории

Представленная клиника – это часть Медицинского Университета Кёльна. Здесь активно используют опыт, накопленный еще с 1388 года. В год клиника помогает 200 тысячам человек. В клинике есть специальный онкологический центр, внедряющий новейшие технологии борьбы с меланомой.

Университетская клиника Мюнхена

Университетская клиника Мюнхена – это крупнейший в Германии и Европе многопрофильный современный медицинский центр

Лечение меланомы в Германии в представленной клинике производится на протяжении 200 лет. В состав учреждения входит 44 отдела, подразделения и институты различного профиля.

Клиника Мюнхена является одной из самых крупных в стране. Здесь есть все, начиная от амбулаторного исследования и заканчивая лечением хронических заболеваний. Упор делается не только на операции, но и на восстановление организма после них.

Уровень обслуживания

Неоспорим и всеми признан высочайший уровень и качество медицинского обслуживания в клиниках Германии

В Германии предоставляется высокий уровень терапии и диагностики заболевания. Здесь применяют самые передовые разработки.
В процессе операции не последняя роль отдается использованию компьютерных технологий.
Если есть необходимость, проводится пластическая хирургия, позволяющая скрыть дефекты.
После хирургического вмешательства обязательно назначается иммунотерапия. Это значительно увеличивает пятилетнюю выживаемость.
Активно используются инновационные методы: адаптивная иммунная терапия, вакционтерапия, генная терапия. Могут быть применены авторские программы лечения.

Методы лечения

Лечение в Германии подразумевает воплощение передовых технологий на практике. Оно идет согласно мировым стандартам качества.

Хирургическое лечение в сочетании с иммунотерапией

Иммунотерапия предотвращает метастазирование опухоли и устраняет или отодвигает на долгий срок её возвращение (рецидив)

Самый эффективный метод – хирургическое вмешательство.

Сначала удаляют опухоль и иссекают окружающие ее ткани с применением микроскопа.
Если на коже есть дефекты, проводится пластическая хирургия.
Обязательно ведут курс иммунотерапии.

Химиотерапия

Применяемые для лечения меланомы в Германии химиотерапевтические препараты блокируют рост меланомы

Один из самых эффективных методов. Сочетание иммуномодуляторов и цитостатиков позволяет сделать лечение лучше. Однако если есть такая возможность, его не применяют. Вы можете узнать, какие методы лечения меланомы являются самыми известными и эффективными.

Новые методики

Из новейших методов стоит отметить:

Адоптивную иммунотерапию
Генную терапию
Вакцинотерапию

Адаптивная иммунотерапия представляет собой введение иммунных клеток. В качестве примера можно представить такой вид лечения, как терапия лимфоцитами.

Генная терапия терапия включает в себя использование препаратов PLX4032, которые ингибируют мутировавший ген, который отвечает за рост раковых клеток

Вакцинотерапия позволяет лечить раковые клетки и укреплять иммунитет. В качестве вакцин применяются различные биопрепараты. Это может быть онковеск – онколитический вирус. Он ведет борьбу только с пораженными клетками.

Генная терапия – самый новый метод. В нее включено применение препарата PLX4032. Он разрушает мутировавшие клетки.

Клиники Германии с успехом применяют новейшие методики. Это дает возможность добиваться отличных результатов в лечении меланомы.

Отзывы пациентов

Рост числа пациентов и самые лучшие отзывы подтверждают, что клиники Германии одни из лучших во всем мире

Медицинские учреждения Германии получают отличные отзывы. Отмечается, что диагностика проводится качественно, что позволяет распознать болезнь на ранней стадии.

Специалисты Германии не считают меланому самой сложной формой рака. Благодаря применению инновационных технологий, они успешно справляются с ней.

Выживаемость пациентов практически во всех учреждениях страны достигает 95%.

В клиниках Германии лечение производится на высоком уровне. Применяются новейшие методики, которые позволяют добиться отличных результатов. Существует несколько медицинских учреждений, ведущих борьбу с меланомой на протяжении нескольких столетий. Большое внимание в клиниках уделяется восстановительному периоду. К каждому пациенту подбирается индивидуальный подход. Ведутся разработки, вводится в практику генная терапия, адаптивная иммунотерапия и вакцинотерапия.

Меланома (видео)

Лечение меланомы в ведущих центрах и клиниках Германии

Множество иностранных туристов предпочитает проходить терапию злокачественных кожных новообразований именно в немецких клиниках — здесь они могут рассчитывать на самые современные методики, внимательное отношение и умеренные цены.

Уже через три дня обследования с использованием новейшей аппаратуры и лабораторных методов пациент получает программу терапии. В нее могут включаться такие эффективные виды лечения, как различные виды хирургической эксцизии (включая резекцию с полной оценкой края), новейшие системные и таргетные химиопрепараты, инновационные виды иммунной терапии.

Обратите внимание на другие 63 клиники Германии, которые работают и помогают пациентам по направлению Онкология

Диагностика меланомы в Германии

Меланома — тип раковых неоплазий, возникающих из клеток-меланоцитов. В типичном случае новообразование возникает на кожных покровах, лишь изредка поражая органы зрения, слизистую рта или кишечник. Наиболее характерные места образования опухолей — спина и нижние конечности.

К основным причинам возникновения патологии относят излишнюю экспозицию под солнечным ультрафиолетом (а также УФ-лампами), особенно это касается людей со слабой пигментацией кожи. Также считается, что в группу повышенного риска входят люди с семейной историей заболевания и генетическими нарушениями (например, с ксеродермой).

Данный вид рака весьма опасен, чаще встречается у женщин, чем у мужчин. При своевременном лечении и единичных проявлениях прогноз очень хороший — уровень пятилетней выживаемости составляет 98% и более.

Специалисты Германии стараются максимально сократить время диагностики — уже в первый день по прилету в страну пациент проходит консультацию специалиста и направляется на обследование, которое завершается на третий-четвертый день. В программу диагностики входят несколько видов исследований.

Внешний осмотр — врач отмечает характерные для опухоли особенности (асимметричность, неравномерность границ, цвет, диаметр и т.д.).
Дерматоскопическое обследование применяется для более тщательного изучения новообразования, в ряде случаев позволяет дифференцировать его от себорейного кератоза.
Биопсия является наиболее точным видом исследований, который позволяет на основе фрагмента биоматериала установить точный вид опухоли.
Лучевая диагностика (рентген, КТ, ПЭТ-КТ и др.) применяется для поиска метастазов.
Тесты на биомаркеры (тесты на лактатдегидрогеназу позволяют определить метастазы, а присутствие антител HMB-45 является специфическим признаком меланоцитарных опухолей).

Методы терапии

Клиники Германии по лечению меланомы активно используют несколько методов терапии.

Эксцизионная биопсия применяется при терапии новообразований небольшого размера — неоплазия удаляется и направляется на гистопатологическое исследование. Особенно часто такой метод используется при лечении неоплазий в стадии insitu.

Чаще всего после биопсии требуется более объемное хирургическое вмешательство — это необходимо для того, чтобы минимизировать риск рецидива. Проводится резекция опухоли в пределах широких границ с захватом некоторой части здоровых тканей (глубина выхода за границы опухоли составляет порядка 1-2 сантиметров).

Наиболее эффективная операция при меланоме в Германии — резекция с полной периферической и глубокой оценкой края. В отличие от традиционного метода удаления новообразований, при котором хирург лишь частично проверяет границы операционной области на наличие оставшихся раковых клеток, при такой резекции абсолютно все удаляемые части новообразования проходят обязательное микроскопическое исследование. Фрагмент за фрагментом, слой за слоем хирург удаляет новообразование, пока тест на раковые клетки не окажется отрицательным. Это позволяет со стопроцентной уверенностью гарантировать, что в ходе вмешательства патологические клетки были удалены полностью.

При стандартной же резекции опухолей на присутствие оставшихся раковых клеток исследуется лишь небольшая часть краев — 5% от их общей протяженности (такая техника нередко применяется в больницах государств бывшего СНГ), поэтому вывод о “чистоте” оставшихся границ области удаления делается на основе экстраполяции данных. Этого совершенно недостаточно для того, чтобы гарантировать стойкую ремиссию.

Резекция с полной и глубокой оценкой краев обладает очень высокой эффективностью — порядка 80-98% при терапии меланоцитарных неоплазий.

Зачастую, чтобы обеспечить минимальный риск повторного возникновения опухоли, пациентам назначается курс иммунной терапии. Для этого используются высокие дозы интерферона-альфа, обладающего способностью угнетать развитие метастатических меланом. Курс длится, в зависимости от дозировки интерферона, от одного до четырех месяцев и позволяет практически в два раза повысить ожидаемую продолжительность жизни у пациентов из группы высокого риска. Также в качестве иммунного препарата может применяться интерлейкин-2. Внутриопухолевое введение интерлейкина в метастазы обеспечивает высокий ответ на лечение в 40-100% случаев (по разным оценкам).

Системные химиопрепараты также могут использоваться при терапии метастазов — они наносятся местно или вводятся внутривенно. Как правило, это алкилирующие агенты из группы аналогов пурина.

Сегодня при терапии меланомы все чаще стали использоваться таргетные препараты — новый класс лекарственных веществ, способных уничтожать специфические раковые клетки. На данный момент одобрено несколько видов таргетных лекарств, препараты из одной группы способны реактивировать защитную функцию Т-лимфоцитов и заставлять их бороться с раком, другие препараты могут инициировать апоптоз злокачественных клеток (вызывать их запрограммированную гибель), также хорошие результаты наблюдаются от применения ингибиторов ферментов BRAF и MEK, которые участвуют в процессе роста раковых тканей.

Клиники страны гостеприимно распахивают двери перед всеми иностранными пациентами, которые прилетают, чтобы пройти лечение меланомы в Германии, отзывы людей, для которых курс терапии уже завершился, свидетельствуют о непревзойденной квалификации немецких онкологов и широчайшем разнообразии применяемых ими действенных терапевтических методик.

Лечение меланомы в Германии – цены

Доступная для самых широких слоев туристов стоимость лечения меланомы в Германии традиционно привлекает в страну тысячи пациентов каждый год. Многие свидетельствуют, что у себя на родине вынуждены были бы заплатить на 30-35% дороже, чем здесь. Германия и в дальнейшем будет оптимизировать расценки на медицинские услуги, чтобы качественное лечение стало доступным еще большему числу граждан разных государств.

Лечение меланомы в Германии

Лечение меланомы в Германии достигло высоких результатов.

Рак кожи чаще всего проявляется после 50-летнего возраста вне зависимости от пола. Различают несколько типов рака кожи: базалиому (базальноклеточный рак), меланому (нейроэктодермальный) и сквамозно-клеточная карциному (плоскоклеточный рак).

Это злокачественная опухоль, возникающая и проявляющая себя в местах скопления особых клеток – меланоцитов. Это одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний.

Различают меланому кожных покровов, слизистых, сетчатки глаз, тканей нервной системы.

Методы лечения

Различают несколько способов лечения меланомы в клиниках и медицинских центрах Германии.

Одним из наиболее радикальных и часто используемых, является хирургический метод. Используется в 95% всех случаев в клиниках за рубежом. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией, ремиссия при этом достаточно высока. Метод такого оперативного вмешательства хорош при лечении ранних стадий меланомы, так как этому типу опухолей свойственно быстрое метастазирование. Обычно применяется метод глубоко послойного иссечения тканей, окружающих опухоль, под контролем микроскопической техники.

Иммунотерапия – один из новейших комплексных методов лечения меланомы за рубежом. Успешно применяется после проведенного оперативного вмешательства.

В качестве иммунопрепаратов используются интерферон-альфа (IFN-A) и интерлейкин-2. Они не только восстанавливают упадок сил, но и способствуют прекращению метастазирования при более поздних стадиях обнаружения заболевания.

Для лечения меланомы используются препараты, представляющие собой своего рода блокаторы онкоклеток, и девствующие на молекулярном уровне. Широко используются ингибитор b-raf киназы (Sorafenib), DTIC u Fotemustin, прививки антигенными клетками.

В запущенном случае применяют высокоточную радиационную терапию и химиотерапию.

Одним из новейших, пока еще экспериментальных, методов лечения рака кожи в Германии, является генная терапия.

Базалиома кожи

Одним из наиболее коварных злокачественных заболеваний кожи, является базалиома. Базалиома кожи – наиболее распространенная форма кожного рака. Различают поверхностную, папиллярную, глубокопроникающую и, так называемую, пигментную базалиому.

Для лечения базалиономы применяют:

Метод лазерной деструкции применяют благодаря особой радиочувсвительности базалиономы кожи. В труднодоступных местах используют близкофокусное облучение аппликационным методом.

При лечении базалиономы применяется электрохирургия тканей опухоли и части здоровой кожи.

Лечение базалиономы при своевременной комплексной диагностике, обычно весьма успешно.

Стоимость

Цена лечения в клиниках Германии во многом зависит от его тактики и состояния пациента, стадии заболевания – в частности, от хирургических операций и манипуляций, схемы химио и иммунотерапии.

Лечение меланомы в Германии

Меланома кожи – распространенное онкологическое заболевание, которое все чаще встречается у пациентов в любом возрасте. Высокоспециализированные немецкие клиники проводят современные методы диагностики и лечения меланомы.

Содержание

Меланома – это агрессивное злокачественное заболевание кожи, которое быстро прогрессирует и метастазирует в другие органы и ткани. В последнее время значительно возросла частота возникновения меланомы. Заболевание с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин.

К факторам риска относят отягощенную наследственность, повреждения кожи, хронические заболевания кожных покровов и неблагоприятное воздействие ультрафиолетовых лучей.

Большой риск заболевания меланомой имеют пациенты с невусами, пигментной ксеродермой, а также солнечными ожогами кожи.

Гистологически меланома происходит из меланоцитов – специальных пигментных клеток, которые окрашивают кожу. Также подобные злокачественные новообразования могут возникать в сетчатке глаз и слизистых оболочках. Однако типичной локализацией меланомы являются кожные покровы.

Меланома может развиваться из имеющихся на коже пациента родимых пятен. При этом изменяется их форма, цвет, границы. На поверхности новообразования появляются изъязвления и выпадают волосы, возникают кровотечения. При появлении вышеописанных изменений пациенту необходимо немедленно обратиться за высококвалифицированной медицинской помощью.

В клиниках Германии используются современные методы диагностики и лечения злокачественных заболеваний. На базе высокоспециализированных немецких клиник постоянно проводятся медицинские исследования этиологии, патогенеза, новых методов верификации и терапии рака кожи. Поэтому ежегодно к немецким специалистам обращаются тысячи специалистов за медицинской помощью.

Диагностика меланомы в Германии

После поступления пациента в клинику Германии проводится опрос его жалоб, анамнеза заболевания и жизни, а также общий осмотр. Немецкие специалисты уже на первичном этапе диагностики определяют у больного меланому. Для этого используется современное дерматоскопическое оборудование. Однако для подтверждения меланомы, исключения сопутствующей патологии и оценки общего состояния пациента, ему назначаются следующие лабораторные и инструментальные исследования:

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
Общий анализ мочи;
Биохимическое исследование крови с обязательным определением концентрации общего билирубина и его фракций, щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины, трансаминазы, общего белка и т.д.;
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
Радиоизотопная радиосцинтиграфия костей скелета (проводится для определения метастазов);
КТ, МРТ.

При подозрении на меланому проводить биопсию новообразования запрещено, чтобы не допустить его прогрессивное метастазирование.

Поэтому немецкие специалисты только после оперативного вмешательства и полного удаления злокачественной опухоли проводят гистологическое исследование удаленных тканей.

Лечение меланомы в Германии

Большое значение в выборе метода лечения меланомы имеет локализация злокачественного новообразования, стадия патологического процесса, наличие регионарных и отдаленных метастазов. В немецких клиниках, как правило, применяются следующие методы лечения меланомы:

Хирургическое удаление новообразования – является основным методом и используется практически во всех клинических случаях (кроме пациентов с терминальными стадиями рака). Операция при меланоме имеет много особенностей. Хирург удаляет не только поверхностные изменения кожных покровов, но и все здоровые ткани вокруг новообразования в радиусе 5 см, также проводится лимфодиссекция при поражении лимфатических узлов. В большинстве случаев хирург вместе с кожей удаляет подкожную клетчатку до фасции мышцы. Далее проводится пластика. Образцы удаленных биологических материалов отправляются на гистологическое исследование.
Иммунотерапия – современный метод лечения меланомы, который с успехом используется немецкими специалистами. Назначение иммунологических средств, как правило, комбинируется с оперативным вмешательством или другими методами. На сегодняшний день существует два основных принципа иммунотерапии: назначение интерферонов и моноклональных антител. Применение новых методов иммунотерапии в лечении рака кожи позволяет на терминальных стадиях заболевания значительно продлить жизнь пациенту, приостановить процессы метастазирования и уменьшить в размерах новообразования.
Лучевая терапия. При назначении облучения лечащий врач учитывает локализацию новообразования, регионарные метастазы, общее состояние пациента. Немецкие специалисты также используют современные методы лучевой терапии – стереотаксическую радиохирургию. С помощью этого метода удается не только предупредить метастазы в другие органы и ткани, а также лечить уже имеющиеся.
Химиотерапия. Для лечения меланомы используется системная и локальная химиотерапия. Совместно с другими методами назначение химиотерапевтических средств обеспечивает хорошие показатели лечения и длительную ремиссию.

Операция при метастизированной меланоме

Меланома является очень агрессивной формой рака, которая как правило обнаруживается на поздних стадиях ее развития. Однако благодаря современным методам терапии и высокой квалификации немецкие специалисты помогают тысячам пациентам побороть этот недуг.

Источники:
http://behandlungdeutschland.de/ru/behandlung/onkologie/malignes-melanom
http://hospitalbooking.com/lechenie-melanomy-v-germanii/
http://melanomy.ru/lechenie/osobennosti-lecheniia-melanomy-v-germanii
http://docland.ru/germany/onkologija-lechenie-raka/rak-kozhi-melanoma
http://www.medberlin.ru/lechenie/oncologia/lechenie-melanomy-v-germanii/
http://www.yy-med.com/diagnosis/lechenie-melanomy-v-germanii/
http://www.wp-german-med.ru/visceralnaia-hirurgia/lechenie-zheludka.html