Нейрохирургия в клиниках Германии: диагностика, лечение, реабилитация

Нейрохирургия в Германии

К числу основных направлениям современной нейрохирургии относится лечение заболеваний, связанных с травмами, пороками развития и опухолями головного мозга, черепа, спинного мозга и позвоночника, включая дегенеративные заболевания дисков, сужение позвоночного канала, а также поражение периферической нервной системы. Для подготовки таких сложных вмешательств требуется квалифицированная диагностика, чрезвычайно точное планирование, разработка детальной стратегии и использование специальных техник.

Нейрохирургия в Германии занимает лидирующие позиции в сферах нейроонкологии, сосудистой нейрохирургии и спинальной нейрохирургии. Немецкие нейрохирурги по праву считаются одними из лучших в мире специалистов!

Отделение нейрохирургии клиники «Нордвест»

Главной целью квалифицированной медицинской помощи пациентам в Германии сейчас и в будущем является переход к малоинвазивной нейрохирургии – компьютерных микрохирургических, эндоскопических, роботизированных и стереотаксических процедур с использованием самых современных методов визуализации.

Нейрохирурги клиники «Нордвест», Франкфурт-на-Майне, добились значительных успехов в лечении таких заболеваний, как:

  • аневризмы и ангиомы;
  • кровоизлияния в мозг и окклюзии сосудов;
  • опухоли головного мозга;
  • дегенеративные, воспалительные, опухолевые и травматические заболевания позвоночника;
  • хроническая боль в спине;
  • опухоли и расстройства спинного мозга и нервных корешков;
  • черепно-мозговые травмы;
  • пороки развития нервной системы;
  • гидроцефалия.

Значение диагностики в нейрохирургии

Как можно более раннее выявление существующей патологии является фундаментом правильного хирургического лечения. Диагностика в нейрохирургии основана на электрофизиологических исследованиях и ультразвуковых исследованиях сосудов в экстра- и интракраниальном пространстве, а также на измерении внутричерепного давления.

В клинике «Нордвест» проводятся наиболее информативные углубленные обследования с использованием методов визуализации. Основными компонентами диагностического спектра являются:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ КТ);
  • рентгенография;
  • эхоэнцефалография;
  • электрофизиологические исследования (электроэнцефалография, электромиография, электронейромиография, предоперационная электрокардиография;
  • люмбальная пункция;
  • миелография;
  • предоперационная неинвазивная стимуляция головного мозга

Организация диагностики и лечения в нейрохирургии «Нордвест»

Концепция нейрохирургического лечения в Германии является целенаправленной и основана на предварительном проведении комплексной и точной диагностики. В частности, в клинике «Нордвест» опытные нейрохирурги в первую очередь изучают запрос пациента, его историю болезни и проведенные клинические исследования. Зачастую до обращения к нам пациент уже успевает провести часть диагностических процедур. Наши специалисты в обязательном порядке изучают предоставленную документацию и электронные файлы с результатами проведенных исследований. Поэтому мы рекомендуем привезти с собой на прием или заранее (для подготовки перевода) переслать следующие документы:

  • имеющиеся рентгеновские / КТ или МРТ изображения;
  • текущий план лечения (предлагаемый вашими докторами);
  • все медицинские заключения (например, электрофизиологические и лабораторные исследования, отчеты неврологов и ортопедов);
  • выписные эпикризы, истории болезни, выданные Вам Вашим врачом.

Если до приезда в Германию диагностические процедуры не проводились, один из нейрохирургов клиники назначит все необходимые процедуры в рамках первой консультации. Клиника «Нордвест» оснащена современным рентгеновским, ультразвуковым и МРТ/КТ-оборудованием, что позволит пройти всю диагностику в кратчайшие сроки.

В рамках целостного подхода к диагностике и лечению пациентов в нейрохирургическом отделении клиники «Нордвест» представлен полный спектр хирургического лечения, включая стереотаксические вмешательства.

Основные направления хирургического лечения

Врачи-нейрохирурги клиники Nordwest проводят квалифицированную диагностику и эффективно лечат хирургическим путем – в том числе, с применением малоинвазивных техник – следующие патологии:

  • опухоли головного мозга (доброкачественные и злокачественные, первичные вторичные);
  • кровоизлияния в мозг: субдуральные гематомы (хронические и острые), эпидуральные гематомы, внутримозговые кровоизлияния (геморрагический инсульт), внутрижелудочковые (интреверрикулярные) кровоизлияния, травматические субарахноидальные кровоизлияния, артериовенозные мальформации, кровоизлияния, обусловленные наличием каверном);
  • гидроцефалия (нормального давления), акведуктальный стеноз, арезорбтивные/окклюзионные гидроцефалии и др.);
  • лечение позвоночника (межпозвоночная грыжа, стеноз, нестабильность, переломы, опухоли, артериовенозные мальформации спинного мозга);
  • заболевания периферических нервов (синдром запястного канала, локтевой/тарзальныйтуннельный синдром, компрессия локтевого нерва (синдром канала Гийона), синдром бокового кожного нерва, травмы, опухоли и и др.);
  • лечение боли (опухоли головного мозга (первичные/вторичные), невралгия тройничного нерва, хронические болевые синдромы, проведение нейростимуляции, использование обезболивающих помп).

Для того, чтобы обеспечить всем пациентам возможность прохождения правильного и качественного лечения, клиника «Нордвест» оснащена самым современным оборудованием. В его перечень входят хирургические микроскопы, нейронавигация, операционный лазер, интраоперационные ультразвуковые исследования, стереотаксия, электрофизиологический интраоперационный мониторинг, интраоперационная флуоресценция).

Опытнейшие специалисты клиники проводят операции по лечению всего спектра нейрохирургических заболеваний. Комплексные вмешательства проводятся в тесном междисциплинарном сотрудничестве с анестезиологами, радиологами и нейрорадиологами, а также травматологами, что позволяет сделать проводимую терапию как можно более эффективной!

Нейрохирургия в клиниках Германии: диагностика, лечение, реабилитация

Ежегодно Германию посещают десятки тысяч медицинских туристов, которые приезжают сюда, чтобы получить высококвалифицированную медицинскую помощь. Непрекращающийся поток в Германию пациентов из-за рубежа вызван тем, что немецкие медики не боятся брать самых безнадежных пациентов и ставят их на ноги. Нейрохирургия в Германии – это научно-исследовательские центры, нейрохирургические клиники и институты, оснащенные самым современным оборудованием, профессиональные врачи, которые применяют уникальные технологии в диагностике и лечении.

Медицина в Германии: отличительные черты

Система здравоохранения ФРГ функционирует как четко отлаженный механизм и обладает рядом особенностей.

  • Во-первых, это доступность медицинских услуг для любого немецкого гражданина независимо от его материального или социального положения.
  • Во-вторых, сложная система финансирования (более 300 млрд. евро ежегодно). Она включает выделение денежных средств не только со стороны государства, но и от каждой федеральной земли.

Доступность медицины обеспечена принципом солидарности: все граждане Германии обязаны иметь страховку по госпрограмме (страховые взносы выплачиваются совместно работником и работодателем) или в частных страховых компаниях.

Медицина в Германии отличается такими чертами, как:

  • техническая оснащенность, которая позволяет добиваться высокой точности в диагностике, осуществлять уникальные операции и применять новейшие и эффективные средства лечения;
  • высокий уровень и качество предлагаемых медицинских услуг, профессионализм врачей;
  • электронные медицинские карты пациентов;
  • возможность избрания пациентом больницы для лечения;
  • бесплатное лечение для детей и стариков.

Немецкая медицина занимает одно из ведущих мест в мире, особенно в таких наукоемких направлениях, как нейрохирургия.

Нейрохирургические клиники Германии: главные направления в лечении и диагностике

Успешность целостного и комплексного нейрохирургического лечения в Германии обеспечивается за счет проведения диагностического поиска в специализированных клиниках, выбора оптимального лечебного курса и его четкого воплощения, а также комплекса по реабилитации пациента. Немецкие нейрохирурги активно используют достижения нейрофизиологии, радиологии, рентгенологии, добиваясь уменьшения инвазивности и достижения максимальной эффективности.

Отрасль нейрохирургии — не только одна из наиболее развитых сфер здравоохранения Германии, но и лидер европейской медицины. Об этом свидетельствует большое количество узкоспециализированных клиник лечебных нейрохирургических направлений:

  • нейроонкологическое — малоинвазивное лечение таких болезней, как рак мозга (глиомы, невриномы, нейробластомы, астроцитомы, нейроцитомы и др.), рак матки;
  • нейротравматологическое – оказание помощи при ушибах головного мозга, гематомах, открытых и закрытых черепно-мозговых травмах, травмах позвоночника с ушибом или разрывом спинного мозга и других;
  • сосудистой нейрохирургии – при нарушениях мозгового кровоснабжения, кровообращения: лечение аневризм, атеросклероза сосудов, оказание помощи при ишемических, геморрагических инсультах;
  • педиатрической нейрохирургии – нейрохирургическое лечение заболеваний детей, в том числе гидроцефалии, эпилепсии.

Технологии и методы диагностики в немецкой нейрохирургии

Нейрохирургическое лечение пациента будет эффективным лишь в том случае, когда точно поставлен диагноз заболевания. В нейрохирургии Германии наряду с традиционными анализами используются высокотехнологические методы диагностики. Среди них особое место занимают различные виды томографий:

  • позитронно-эмиссионная (особенно эффективна при эпилепсиях, инсультах);
  • рентеновская компьютерная (прежде всего при заболеваниях головного мозга);
  • магнитно-резонансная томография (безопасное сканирование головного мозга магнитным полем).

Для диагностирования заболеваний позвоночника используют миелографию (контрастный рентген), для определения внутричерепного давления — люмбальную пункцию. Состояние сосудов можно проверить с помощью ультразвукового допплеровского сканирования, церебральной ангиографии.

В немецких клиниках используют такие методы исследования головного и спинного мозга, как электроэнцефалография, эхоэнцефалография, электромиография.

Наличие специальной техники позволяет использовать стереотаксическую биопсию для установления вида опухоли и степени ее злокачественности.

Методика лечения нейрохирургических заболеваний в клиниках Германии

При своевременном обращении за специализированной помощью в немецких клиниках возможно излечение практически любого неврологического заболевания, в том числе болезни Паркинсона и эпилепсии, травм черепа и позвоночника различной степени сложности, онкозаболеваний.

Составляющие успеха немецких клиник — высокая квалификация медперсонала, современное оборудование и применение передовых малоинвазивных и неинвазивных методик лечения.

Среди наиболее эффективных:

  • применение кибер-ножа, гамма-ножа;
  • микрохирургия, применение эндоскопических методов;
  • электрофизиологический мониторинг;
  • нейронавигация (компьютерная обработка результатов диагностики);
  • таргетная терапия;
  • протонная и ионная терапия;
  • функциональная стереотаксия
  • консервативное и оперативное лечение гидроцефалии и др.

Благодаря современным технологиям в нейрохирургических клиниках Германии доступен весь спектр операций любой сложности на головном и спинном мозге, нервах и сосудах .

Ведущие нейрохирургические клиники в Германии

Когда речь идет о жизни и здоровье человека, то естественно желание найти самую лучшую нейрохирургическую клинику, довериться самому опытному и знающему специалисту. При самостоятельном поиске определенную помощь может оказать немецкий новостной журнал Focus, который на протяжении более чем 20 лет регулярно публикует рейтинги лучших лечебных заведений Германии, списки наиболее квалифицированных врачей, в том числе и специалистов-нейрохирургов.

Следует учитывать, что подобные рейтинги составляют в ФРГ по результатам опросов немецких граждан, некоторые критерии могут оказаться для иностранцев не актуальными (например, близость к месту проживания).

В такой ситуации более эффективную помощь могут оказать специализированные компании, оказывающие услуги по поиску клиник, которые наиболее подходят для лечения определенного заболевания (например, онкологии или нервной системы), подбору необходимых специалистов, помогают с организацией поездки на лечение: для этого пациент может предоставить данные своего диагностического обследования, заключения лечащих врачей и другие сведения).

Естественно такие посреднические услуги оплачиваются дополнительно (400—500 евро), зато более высока вероятность того, что пациент сможет найти наиболее желаемый результат.

Пациенты могут обращаться в нейрохирургические клиники самостоятельно — практически в каждом крупном медицинском учреждении Германии функционируют специальные отделы по работе с иностранными пациентами.

При самостоятельном поиске следует помнить:

  • не обязательно самая лучшая для лечения клиника должна быть расположена в Мюнхене, Гамбурге или Берлине. Прекрасные специалисты могут оказаться и в небольших университетских клиниках Германии;
  • учитывая высокий уровень оснащенности медицины (оборудование в клиниках обновляется каждые 5-6 лет), акцент лучше делать на поисках нужного специалиста;
  • на цену и качество лечения не влияет, государственной или частной будет клиника, в которой проходит лечение;
  • для лечения наиболее редких и тяжелых заболеваний целесообразнее обращаться в университетские клиники.

Рейтинги лучших клиник и специалистов-нейрохирургов на различных сайтах, как правило, в точности не совпадают, но прослеживается закономерность: все упомянутые в них лечебные заведения, независимо от того, какое место занимают они в том или ином рейтинге, будут входить в число лучших клиник Германии, в топ-20 или топ-100.

Среди постоянных лидеров — такие крупные клиники, как берлинская клиника-госпиталь “Шарите”, мюнхенская клиника Людвига Максимилиана (в ее состав входит European CyberKnife Center Munich).

Из специализированных нейрохирургических клиник на вершине рейтингов чаще оказываются:

  • клиники университета Гете в Франкфурте-на-Майне (проф. Фолкер Зайферт);
  • клиника Гиссен и Марбург (проф. Эдерхард Уль и Маркус Райнгес),
  • клиника университета г. Гейдельберга (проф. Андреас Унтерберг),
  • Государственная клиника г. Карлсруэ.

Ежегодно в них проводятся более трех тысяч сложнейших нейрохирургических операций.

Стоимость диагностики и нейрохирургического лечения

На стоимость лечения влияет несколько факторов:

  • диагностическое обследование;
  • главный диагноз заболевания, наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний;
  • степень тяжести заболевания;
  • возраст пациента;
  • применяемая стратегия лечения;
  • статус врача (профессор, старший врач);
  • продолжительность курса лечения;
  • степень комфорта в палате.

Каждая клиника производит расчет индивидуально каждому пациенту по существующим федеральным тарифам и выставляет счет.

Ориентировочные расценки на некоторые виды диагностики и лечения

Диагностика Стоимость (евро)
Check-up 1470
МРТ молочных желез 1000
МРТ сердца 900
Нейрохирургическая амбулаторная диагностика 500 – 700
КТ коронарных артерий 305
Неврологическое обследование 200

Длительность и стоимость лечения

Операция лечение (дни) Стоимость (евро)
Хирургическое удаление аденомы гипофиза головного мозга 7 21 000 – 31 000
Гамма-нож при лечении опухоли мозга 5 12 000 – 25 000
Удаление опухоли мозга 20 30 000 – 35 000
Резекция грыжи позвоночника (эндоскопия) 5 11 000 – 12500
Эндопротезирование м/п диска 7 15000
Лечение м/п грыжи лазером амбулаторно 4000

Стоимость диагностики, как правило составляет до 15-20 % от суммы нейрохирургического лечения. Амбулаторное лечение всегда обходится дешевле.

Цена на лечение зависит и от федеральной земли: лечение опухоли головного мозга в Мюнхене, обойдется на 1500 — 2000 евро дороже, чем аналогичная операция в Дрездене. Помимо суммы на лечение иностранцам необходимо предусмотреть расходы, связанные с оформлением визы, перелетом, переводом медицинской документации.

Поездка на лечение в Германию: что для этого нужно

Для поездки на лечение в Германию необходимо прежде всего (самостоятельно или через фирму-посредника) связаться с клиникой, предоставить свою медицинскую документацию — диагноз лечащего врача, направление на исследования.

После предварительного анализа немецкими врачами ситуации клиника рассчитывает предварительную смету расходов, сроки лечения, после чего необходимо на счет клиники перевести часть денег (депозит).

После получения договора о предоставлении лечения следует заняться оформлением въездной визы – для поездки на лечение обычно оформляется шенгенская виза С, и покупкой проездных билетов.

Более подробную информацию о том, как получить разрешение на въезд в Германию для прохождения лечебно-диагностического курса, можно найти в статье «Виза для лечения в Германии».

Необходимость послеоперационной реабилитации

После завершения лечебного курса связь между пациентом и лечащим врачом не прекращается. Успех лечения во многом будет зависеть от реабилитационной программы, которую индивидуально разрабатывает лечащий врач.

Санатории и курорты Германии предоставляют пациентам после операции комплекс терапевтических мероприятий: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия. Специально подобранные реабилитационные технологии позволяют, в зависимости от тяжести перенесенного заболевания, полностью или частично вернуть утраченные функции: самостоятельно ходить, обслуживать себя, заниматься спортом.

Подводим итоги

Нейрохирургия в Германии по праву занимает лидирующее место. Немецкие клиники предоставляют иностранным пациентам полный спектр медицинских услуг по диагностике, лечению и реабилитации после операции.

Высокая эффективность лечения, современные технологии и техники, малоинвазивность и безболезненность — все это привлекает в Германию тысячи медицинских туристов из-за границы. Цены за медицинские услуги ненамного отличаются от цен в российских частных клиниках, при том, что качество лечения и условия проживания несопоставимы.

Лечение опухоли головного мозга в Германии: Видео


Нейрохирургия в Германии

Одним из направлений, наглядно демонстрирующих преимущества лечения в Германии является нейрохирургия. За свою более чем вековую историю немецкая медицина накопила огромный опыт диагностики и оперативного лечения самых различных заболеваний нервной системы.

Успехи немецкой нейрохирургии основаны на эффективном взаимодействии с передовой наукой и высокотехнологичными отраслями промышленности, высокой квалификации врачей и правильно организованной системе послеоперационного восстановления.

Благодаря этим факторам нейрохирургия Германии лидирует как на европейском, так и на мировом уровне.

Сложность строения нервной ткани, ее чувствительность и низкая способность к восстановлению делают нейрохирургию одной из сложнейших хирургических дисциплин. Вмешательства на тканях головного мозга и нервных стволах (например, хирургия основания черепа) требуют особой тщательности, исключительной точности и профессионализма, так как последствия даже малейших ошибок могут быть непоправимы. Поэтому современная нейрохирургия всегда должна идти рука об руку с техническим прогрессом, использовать самые последние достижения науки и самые передовые технологии. Именно это является отличительной чертой нейрохирургии Германии.

Важной вехой в развитии нейрохирургических технологий в Германии стало внедрение в начале семидесятых годов микрохирургических операционных методик, а также появление способов прямой визуализации с помощью компьютерной томографии. Позже диагностические возможности дополнила магнитно-резонансная томография, а операционные технологии – применение лазера и ультразвука. Новшество последних лет – системы нейронавигации на базе цифровой обработки данных, которые позволяют, с одной стороны, сделать вмешательства менее травматичными, а с другой – повысить эффективность нейрохирургических операций. Шагом на пути к минимально-инвазивной нейрохирургии стало изобретение нейроэндоскопических методик, а техника интервенционной ангиографии, например, при катетерной эмболизации, позволяет полностью отказаться от традиционного для хирургии инструмента – скальпеля. Одним из наиболее высокотехнологичных методик нейрохирургии является стереотаксия. В настоящее время, кроме уже вошедших в широкую практику вмешательств с целью удаления новообразований и сосудистых мальформаций головного мозга, в немецких клиниках стереотаксическая техника используется также для проведения антиболевой терапии и лечения различных экстрапирамидальных двигательных нарушений (например, при болезни Паркинсона).

В Германии отделения/клиники нейрохирургии имеются в большинстве университетских и многих других многопрофильных клиник, есть также частные нейрохирургические праксисы. В основном «острые» нейрохирургические клиники работают в тесном сотрудничестве с реабилитационными учреждениями, т.к. после серьезных неврологических операций, как правило, необходима специализированная неврологическая реабилитация, которая помогает пациентам восстановиться, вернуться к нормальной жизни и, по возможности, продолжить свою профессиональную деятельность.

Методы диагностики в нейрохирургии

Диагностика заболеваний нервной системы в Германии проводится с использованием высокотехнологичных методов инструментальной диагностики, таких как:

  • МРТ (магнито-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • функциональная рентгенография;
  • ангиография;
  • допплерография.

В зависимости от показаний, в диагностике нейрохирургических заболеваний могут использоваться разнообразные слуховые и зрительные тесты, электрофизиологические исследования (например, нейромониторинг), сонография (ультразвуковые исследования), ЭЭГ (электроэнцефалография) и др. В определенных медицинских ситуациях назначаются также различные лабораторные исследования (анализы крови, исследования люмбальной жидкости). При проведении некоторых исследований необходимо соблюдать полный покой и оставаться без движения. В случаях с младенцами и маленькими детьми, такие исследования возможны только под легким наркозом.

Электрофизиологические исследования (ЭФИ) в нейрохирургии

Во время электрофизиологического исследования электрические импульсы направляются в определенные участки головного мозга, например, к зоне, отвечающей за движение ног. ЭФИ может применяться как для первичной диагностики, так и для контроля результата проведенных вмешательств.

Электрофизиологический мониторинг также используется в целях диагностики, так и для проверки результата операции. С помощью этого исследования, которое иногда проводится даже во время хирургической операции, врачи могут измерять нервную активность головного мозга.

При проведении ЭЭГ к голове пациента прикрепляется множество мелких электродов и, таким образом, измеряются электромагнитные волны головного мозга. Исследование может использоваться, например, для диагностики таких заболеваний, как эпилепсия.

Нейрохирургические заболевания и их лечение

Одним из основных направлений нейрохирургии в Германии является лечение опухолей головного и спинного мозга и периферической нервной системы. Несомненным успехом является то, что в целом число умерших от первичных опухолей мозга (включая неоплазии не только самого головного мозга, но и его нервов и мозговых оболочек) сейчас составляет не более 3-5% от всех смертей, связанных с онкологическими заболеваниями.

Лечение опухолей мозга

Ежегодно в Германии выявляется около 8000 первичных опухолей мозга, требующих незамедлительного лечения.

Благодаря совершенствованию методов инструментальной визуализации повысилось качество диагностики, то есть расширились возможности точного разграничения опухолевых процессов от окружающих здоровых тканей.

Удаление пораженных участков теперь сопряжено с меньшим риском развития неврологических осложнений. Благодаря применению микрохирургических технологий, компьютер-ассистируемой внутриоперационной нейронавигации, а также лазерных и ультразвуковых методик становятся возможными вмешательства даже в самых опасных, чувствительных зонах, контролирующих важнейшие функции, например, в области двигательных центров.

Тем не менее, несмотря на прогресс операционных методов, для некоторых видов опухолей пока по-прежнему актуальной остается проблема продолженного роста (рецидива). Поэтому в таких случаях в Германии кроме нейрохирургических вмешательств рассматривается применение дополнительных терапевтических мер – от лучевой и химиотерапии до инновационных методов иммунной и генной терапии, многие из которых пока еще проходят экспериментальную стадию.

Выбор оптимальной лечебной тактики представляет собой сложную задачу, которую решают совместно специалисты нескольких медицинских направлений – нейрохирурги, радиологи, нейроонкологи.

Сосудистая нейрохирургия

Еще одно важное направление в немецкой нейрохирургии – сосудистая нейрохирургия, то есть лечение нейроваскулярных заболеваний, например, хирургическое удаление сосудистых мальформаций или иссечение патологического нервного узла с помощью микрохирургической техники.

Важной предпосылкой успешного лечения сложных сосудистых мальформаций головного мозга и области черепа в Германии является тесное междисциплинарное сотрудничество нейрохирургов и специалистов челюстно-лицевой хирургии.

Лечение заболеваний позвоночника

В Германии постоянно совершенствуются методы оперативного лечения заболеваний позвоночника, включая патологии, связанные с дегенеративными процессами (прежде всего, грыжи диска), спинальные опухоли, а также воспалительные процессы позвоночного канала и спинного мозга. В этой области большое значение уделяется дифференциации задач при проблемах, относящихся частично к области ортопедии и травматологии, таких, как, например, травмы или нарушение стабильности костных структур позвоночника.

В таких случаях тщательно взвешиваются все обстоятельства для решения, какой именно специалист должен выполнять то или иное вмешательство – травматолог/ортопед или нейрохирург.

Детская нейрохирургия

В область деятельности детской (педиатрической) нейрохирургии входит, прежде всего, терапия нейроонкологических, нейроваскулярных заболеваний и врожденных дефектов, а также их последствий (таких, как гидроцефалия). В Германии детская нейрохирургия является отдельным направлением в рамках нейрохирургии. Заболеваниями, требующими нейрохирургического лечения у детей, в Германии занимаются специальные отделения нейрохирургических клиник/отделений.

Радиохирургия

Операции в наше время могут выполняться не только с помощью скальпеля. Однократное облучение, точно направленное в очаг опухоли, также разрушительно воздействует на пораженные патологией ткани. Общее название данного метода – радиохирургия, он широко применяется в клиниках Германии для терапии как злокачественных, так и доброкачественных новообразований головного и спинного мозга.

Выбор наиболее подходящего для каждого случая вида радиации и типа излучателя зависит от целого ряда факторов, включая различные характеристики опухоли и ее расположение по отношению к жизненно важным структурам.

В немецких клиниках пациентам могут быть предложены такие радиохирургические методики, как гамма-нож, облучение с использованием линейных ускорителей, кибер-нож. Они не наносят ущерба окружающим патологический очаг здоровым тканям и характеризуются минимальной лучевой нагрузкой, то есть представляют собой щадящий, но в то же время эффективный метод лечения.

Тонкости планирования поездки в Германию на нейрохирургическое лечение

Для планирования поездки в немецкую клинику с целью проведения нейрохирургического лечения во многих случаях целесообразно проведение заочной консультации. Например, при наличии актуальных и качественно выполненных КТ или МРТ-снимков, можно заранее уточнить показания к проведению, возможность и характер оперативного вмешательства при грыже позвоночного диска или нестабильности позвоночного канала, а также опухолях головного или спинного мозга.

Более подробную информацию об организации поездки на нейрохирургическое лечение в Германию Вы можете получить, позвонив по телефонам: (495) 6141736 и (495) 7481117 или отправив запрос или письмо по электронной почте.

Нейрохирургия в клиниках Германии: диагностика, лечение, реабилитация

В Германии выполняются наиболее сложные нейрохирургические операции. Клиники нейрохирургии в Германии оснащены ультрасовременным высокоточным оборудованием, опыт нейрохирургов Германии известен во всем мире.

Нейрохирургия – это специализированное направление медицины, которое занимается диагностикой и лечением заболеваний, деформаций и повреждений головного и спинного мозга, а также нервных окончаний рук, ног и позвоночника. Самыми частыми заболеваниями, которые лечат в клиниках нейрохирургии в Германии, являются следующие:

  • Метастазы головного мозга и опухоли нервов
  • Глиомы
  • Метастазы головного мозга
  • Опухоль гипофиза
  • Пролапс межпозвонкового диска
  • Заболевания сосудов головного мозга (напр. Аневризма) и другие заболевания нервов (напр., невралгия троичного нерва)
  • Черепно-мозговые травмы
  • Врожденные аномалии развития ЦНС

Дополнительными областями специализации нейрохирургов Германии являются: хирургия основания черепа, малоинвазивная нейрохирургия, нейроэндоскопия, функциональная и стереотаксия, нейротравматология и интенсивная терапия, детская нейрохирургия (гидроцефалия, деформации черепа, спинномозговая грыжа).

Для точного планирования и проведения нейрохирургической операции используются современные методы визуальной диагностики, такие как, компьютерная томография, МРТ, ангиография.

  • Малоинвазивная эндоскопическая нейрохирургия. Диагностический метод нейрохирургии. Выполняется посредством энцефалоскопии и вентрикулоскопии
  • Невролиз. Хирургическая операция освобождения нерва от сдавливающей его рубцовой ткани
  • Нейронавигация – вид стереотактической хирургии, позволяющий видеть мозг в разных проекциях
  • Нейротомия. Операция воздействия на нерв с целью выключения иннервации его автономной зоны
  • Нуклеотомия – малоинвазивный метод лечения межпозвоночной грыжи
  • Резервуар Оммайа – устройство, через которое осуществляется введение различных препаратов для проведения химиотерапии в полость желудочков или эвакуация избытка жидкости из кистозных образований
  • Стереотаксис. Является малоинвазивным методом нейрохирургии. Применяется для лечения гематом, опухолей, удаления инородных тела также для лечения болезни Паркинсона, эпилепсии. Данный метод предполагает использование компьютерной навигации, позволяющей воздействовать на пораженный участок мозга с точностью до 0,6 мм
  • Таламотомия – хирургическая операция на головном мозге, предполагающая разрушение отдельных участков таламуса. Данная операция применяется при синдроме Паркинсона, а также для лечения некоторых психиатрических заболеваний

В Германии представлен широкий спектр нейрохирургических операций.

  • Пункция мозолистого тела. При данной операции прокалывается мозолистое тело мозга (Corpus callosum), таким образом обеспечивается отток спинномозговой жидкости и уменьшается внутричерепное давление
  • Ликворное шунтирование. Избыток мозговой жидкости при помощи специальной трубки выводится из полости мозга и, таким образом, снижается внутричерепное давление. Ликворное шунтирование применяется при гидроцефалии
  • Рассечение мозолистого тела. Данный метод применяется при лечении эпилепсии и призван сократить количество припадков
  • Эпилептическая хирургия, удаление пораженной области мозга
  • Наружное дренирование желудочков мозга. Является малоинвазивной операцией, проводится под местной анестезией или общим обезболеванием в операционной. Применяется при травмах, острой гидроцефалии.
  • Съемная катушка Гульельми. Применяется для устранения аневризм артерий головного мозга. Это мягкая и тонкая платиновая спираль, которая при помощи катетера располагается внутри аневризмы
  • Капсулотомия. Деструкции подвергаются волокна, соединяющие вентромедиальную и орбитофронтальную кору и переднюю поясную извилину с таламусом, миндалевидными телами и гиппокампом. Применяется, в основном, при психических заболеваниях
  • Краниотомия. Хирургическое вскрытие черепной кости. Используется в лечении злокачественных и доброкачественных опухолей головного мозга
  • Ламинэктомия – метод в нейрохирургии, применяющийся в хирургии позвоночника. Это операция, направленная на прекращение сдавливания одного или нескольких нервных корешков, а также спинного мозга
  • Микроваскулярная декомпрессия. Хирургическая операция, при которой патологические соединения между артериями и нервными окончаниями головного мозга. Используется для лечения невралгии тройничного нерва и гемифациального спазма

  • Глубокая стимуляция головного мозга (DBS). Данная операция предполагает имплантацию в мозг тонких электродов, которые соединяются с электростимулятором в области грудной клетки при помощи проводов, которые располагаются под кожей. Данный метод применяется для лечения болезни Паркинсона.
  • Глубокая гипотермия с остановкой кровообращения. Из-за высокого риска и сложности применяется только у пациентов со сложными аневризмами вертебробазилярного бассейна.
  • Трепанация черепа является хирургическим методом, при котором в костной ткани черепа делается отверстие с целью доступа к подлежащей полости мозга.
  • Краниотомия под местной анестезией. Данный метод оперирования применяется при опухоли головного мозга, во время операции пациент находится в сознании, реагирует на вопросы врача, может выполнять команды. Данный метод позволяет контролировать функции головного мозга.
  • Цингулотомия – хирургическая деструкция некоторых отделов поясной извилины головного мозга. Применяется для лечения психопатологических состояний

Выбор вида нейрохирургической операции в Германии зависит от диагноза пациента и осуществляется его лечащим врачом. Большинство из перечисленных видов операций проводятся в крупных университетских клиниках Германии. В Германии важное значение придают процессу восстановления после операции. Немецкие клиники предлагают широкий терапевтический спектр в областиневрологической реабилитации. В клиниках есть отделения неврологической реабилитации, а также есть специальные реабилитационные клиники.

Компания «Юниса» сотрудничает с лучшими нейрохирургическими клиниками Германии. Среди которых следующие:

Клиника Рехтс дер Изар Технического университета Мюнхена считается одной из лучших клиник в Германии в области нейрохирургии. Кроме того, она занимает ведущее место в сфере лечения онкологических заболеваний, сосудистых заболеваний, рассеянного склероза, болезни Альцгеймера В данной клинике работает врач проф. д-р мед. Бернхард Майер — специалист в области нейрохирургии, а также онкологической хирургии. Он возглавляет клинику нейрохирургии Клиники Рехтс дер Изар.

Клиника Мюнхенского университета LMU Гросхадерн относится к ведущим клиникам Европы, а также занимает второе место в списке лучших клиник Германии, согласно изданию Focus. Она считается одним из ведущих медицинских учреждений в Европе по лечению болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний, множественного склероза. Директором клиники и поликлиники нейрохирургии Клиники Гросхадерн Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана является проф. д-р мед. Йорг Кристиан Тонн. Лечение болезни Альцгеймера проводится в тесном сотрудничестве с неврологической клиникой и Немецким центром нейродегенеративных заболеваний (DZNE).

Университетская клиника Гейдельберга также является одной из ведущих клиник Германии и Европы. Неврологическое и нейрохирургическое отделения данной клиники предлагают пациентам все виды лечения и диагностики заболеваний головного мозга.

Университетская клиника Шарите в Берлине, является также одной из ведущих клиник Европы. В отделении нейрохирургии проводятся различные виды операций на головном мозге, а также диагностика и лечение различных заболеваний головного мозга.

Шён Клиник Фогтаройт специализируется на реабилитации детей с неврологическими заболеваниями, а также на лечении эпилепсии.

Хирургическое лечение эпилепсии также осуществляется в Клиниках Хирсланден (Швейцария).

Ортопедическая хирургия Мюнхена (OCM) предлагает широкий спектр нейрохирургических операций на позвоночнике.

Компания «Юниса» сотрудничает с лучшими клиниками нейрохирургии Германии, и подбирает клиники, согласно диагнозу пациента, а также его пожеланиям и возможностям. Компания «Юниса» предлагает лучшее соотношение цены и качества и помогает пациенту выбрать наиболее подходящий ему вариант лечения в одной из лучших нейрохирургических клиник Германии. Специалисты компании «Юниса» представят пациенту несколько вариантов стоимости лечения в нейрохирургических клиниках Германии. Компания «Юниса» гарантирует организацию всего процесса лечения, постоянное сопровождение на всех его этапах, а также индивидуальный подход к каждому пациенту.

Ведущие центры и клиники по нейрохирургии в Германии

Общая информация

Нейрохирургия – одна из самых сложных отраслей медицины, так как занимается оперативным лечением различных заболеваний нервной системы. В Германии нейрохирурги учатся дольше, чем врачи других специальностей, проходят многоступенчатую систему сертификации, так как малейшая ошибка во время операции может сделать пациента инвалидом. В то же время именно нейрохирурги спасают жизни и восстанавливают двигательную активность, выполняя сложнейшие операции на головном и спинном мозге: удаляют опухоли, останавливают кровотечения, корректируют врожденные и посттравматические деформации.

Цены на лечение в нейрохирургических клиниках Германии

Лечение в Германии нельзя назвать дешевым, однако его качество полностью соответствует заявленным суммам. Большая часть бюджета будет израсходована непосредственно на нейрохирургическую операцию, дополнительно оплачиваются диагностические процедуры, проживание в клинике и некоторые другие услуги. Точную сумму можно будет узнать только после того, как немецкие врачи проведут все необходимые исследования и разработают план терапии. При грамотном подходе к организации лечения в Германии все же есть шанс немного сэкономить. К примеру, разница в стоимости лечебно-диагностических процедур в университетских, частных и государственных больницах может достигать 5-10 тысяч долларов, при том, что на уровне обслуживания и качестве терапии это мало сказывается. Для подбора оптимального по цене варианта вы также можете обратиться к нашим консультантам.

Уровень развития нейрохирургии в Германии намного опережает отечественный, поэтому при необходимости проведения сложной операции на головном мозге или позвоночнике врачи стран СНГ чаще всего рекомендуют пациентам обратиться именно в немецкие клиники. Здесь не только накоплен колоссальный опыт хирургической терапии всевозможных патологий центральной и периферической нервной системы, но и установлено новейшее медицинское оборудование, позволяющее докторам проводить высокоточную диагностику и выполнять малоинвазивные вмешательства безопасные для жизненно важных центров мозга.

Клиники нейрохирургии в Германии известны во всем мире благодаря тому, что в них ведется не только активная практика, но и научная работа по изобретению новых методов лечения, позволяющих минимизировать операционные риски и послеоперационные осложнения. Отдельное внимание уделяется реабилитации пациентов: в клиниках созданы все условия для быстрого и успешного восстановления после перенесенных хирургических вмешательств, для предотвращения рецидива заболевания проводится повторное комплексное обследование, назначается метод адъювантной или поддерживающей терапии, а также оказывается психологическая поддержка. Лучшие специалисты нейрохирургии Германии работают над тем, чтобы каждый медицинский турист, обратившийся в немецкие клиники, получил не только шанс на выздоровление, но и обслуживание самого высокого уровня.

Диагностика в нейрохирургических клиниках Германии

К предоперационному обследованию нейрохирурги Германии подходят с истинной немецкой педантичностью. Каждый медицинский турист, прибывающий в страну, сначала направляется на консультацию к одному из ведущих специалистов клиники. Врач осматривает пациента, систематизирует данные анамнеза, анализирует привезенные результаты исследований, после чего назначает перечень дополнительных диагностических процедур. Благодаря высокому уровню технической оснащенности немецких клиник, все исследования проводятся на месте, и занимает данный процесс обычно не более 3-4 дней.

Для установления или подтверждения диагноза в нейрохирургических клиниках Германии проводятся такие инструментально-лабораторные методики:

  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Позитронно-эмиссионная томография с КТ.
  • Компьютерная томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Доплеровская сонография.
  • Электроэнцефалография.
  • Эхоэнцефалография.
  • Электромиография.
  • Люмбальная пункция.
  • Биопсия.
  • Развернутые анализы крови.
  • Церебральная ангиография.
  • Миелография и другие.

К разработке конкретного плана терапии немецкие нейрохирурги приступают только после того, как проанализируют результаты всех проведенных исследований и выслушают мнения смежных специалистов (онкологов, неврологов, радиотерапевтов и других). Благодаря такому мультидисциплинарному подходу обеспечивается безошибочность врачебных назначений и успешность последующей терапии.

Нейрохирургия в Германии: основные направления и виды операций

Перечень заболеваний, с которыми в своей практике сталкиваются немецкие нейрохирурги, довольно широк. Он включает следующие патологии центральной и периферической нервной системы:

  • врожденные аномалии развития;
  • доброкачественные и злокачественные неоплазии головного и спинного мозга (как первичные, так и метастатического происхождения);
  • последствия черепно-мозговых и спинальных травм;
  • эпилепсия;
  • невралгия тройничного нерва;
  • болезнь Паркинсона;
  • сосудистые мальформации головного мозга;
  • заболевания позвоночного столба и спинного мозга;
  • центральные и периферические болевые синдромы;
  • гидроцефалия и другие.

Отдельным направлением выступает детская нейрохирургия в Германии. В отечественных СМИ и соцсетях часто появляются заметки о том, что ребенку срочно необходимо лечение в немецкой клинике, потому что только там врачи могут спасти ему жизнь. И это действительно так – нейрохирурги ведущих медицинских центров Германии успешно корректируют аномалии костей черепа и позвоночника, удаляют опухоли головного и спинного мозга, проводят терапию сложных форм гидроцефалии, эпилепсии, патологий мозговых оболочек и других заболеваний.

В нейрохирургических клиниках Германии используются только современные и высокоэффективные методики выполнения операций, большинство из которых – малоинвазивные. Это способствует не только сокращению срока послеоперационной реабилитации, но и минимизации риска сопутствующих осложнений. Ведущие медицинские центры Берлина, Мюнхена, Франкфурта и других немецких городов располагают новейшим эндоскопическим, роботизированным и микрохиругическим оборудованием, позволяющем выполнять операции даже на труднодоступных участках без критического повреждения здоровых тканей.

Среди прогрессивных методов, используемых нейрохирургами Германии:

  1. Нейронавигация (безрамный стереотаксис). При помощи систем компьютерной навигации успешно проводятся операции на головном мозге в Германии, в том числе при удалении новообразований, расположенных в глубинных отделах. Использование стереотаксиса позволяет повысить точность выполнения хирургических вмешательств, поскольку врачи в режиме реального времени могут определять актуальные координаты локализации патологического участка относительно жизненно важных структур мозга и сосудов.
  2. Стереотаксическая радиохирургия. Использование «гамма-ножа» позволяет удалять труднодоступные опухоли головного мозга совершенно без надрезов. В патологический очаг направляются сфокусированные пучки заряженных частиц, которые облучают неоплазию высокими дозами радиации, провоцируя разрушение и некроз раковых клеток. Кроме удаления добро- и злокачественных образований головного мозга, стереотаксическая хирургия используется для коррекции сосудистых мальформаций, терапии болезни Паркинсона и некоторых других заболеваний.
  3. Глубокая стимуляция головного мозга. Один из самых эффективных методов терапии болезни Паркинсона, способствующий быстрому и стойкому ослаблению симптоматики. В зоны мозга, создающие патологические импульсы, вводятся специальные электроды и затем соединяются с нейростимулятором, имплантированным в области грудной клетки. Частота и сила воздействия электрических импульсов настраивается для каждого пациента индивидуально, исходя из особенностей клинической картины.
  4. Эндоскопические операции. Немецкие нейрохирурги применяют эндоскопическое оборудование при удалении опухолей гипофиза, выполнении микрососудистой декомпрессии при невралгии тройничного нерва и терапии неврином. Минимальная травматизация черепной коробки (а при проведении операции трансназальным доступом врачи и вовсе обходятся без ее затрагивания), не только уменьшает риски кровопотерь, но и способствует более быстрому возвращению пациентов к активной жизни.
  5. Лазерные операции. Лечение опухолей головного и спинного мозга в немецких клиниках проводится также с использованием инновационных микрохирургических лазерных систем. Это особенно актуально при удалении неоплазий, расположенных в непосредственной близости к жизненно важным структурам мозга и сосудам. Сфокусированное лазерное излучение способствует некрозу патологически измененных тканей, а благодаря коагулирующему действию предотвращает кровопотери.
  6. Ламинэктомия. Выполняется с целью уменьшения давления на нервные корешки, которое было вызвано опухолью позвоночника, грыжей межпозвоночного диска или другой патологией. Подобные операции на спинном мозге в Германии выполняются давно, поэтому действия нейрохирургов отточены до совершенства: они удаляют патологический участок позвоночника, провоцирующий компрессию нервных корешков, без повреждения спинномозгового канала и прилегающих здоровых тканей.
  7. Краниотомия в сознании. Открытое хирургическое вмешательство, проводимое под местной анестезией. Во время операции пациент находится в сознании и может выполнять команды врача, отвечать на его вопросы с целью тестирования функциональности жизненно важных структур мозга. Краниотомия проводится при удалении опухолей головного мозга и хирургической терапии тяжелых форм эпилепсии.

Нейрохирургия в Германии

+7 495 51 722 51

Нейрохирургия в Германии

Нейрохирургия головного и спинного мозга в Германии

Возникновение опухолей в головном и спинном мозге, к сожалению, с каждым годом увеличивается. Несмотря на большой опыт медицины в этой области, а также появление новых технологий, опухоли мозга вылечить довольно сложно. Обычно успех операции в основном зависит от квалификации и опыта специалиста, независимо от качества или наличия современного оборудования. На сегодняшний день нейрохирургия Германии считается лучшей в мировой практике. Развитие этой отрасли медицины в стране имеет более чем столетнюю историю, и именно немецкие врачи были одними из первых, кто начинал работать в этой области. Весь комплекс мер по борьбе с проблемами спинного и головного мозга, начиная с диагностики, лечения и заканчивая реабилитацией, проводится в нейрохирургических клиниках страны на самом высочайшем уровне. При этом используются все достижения науки и техники, известные на сегодняшний день (компьютерная и магниторезонансная томография, бесскальпельная хирургия, нейронавигация).

В немецкой медицине нейрохирургия имеет несколько различных направлений, среди которых заболевания головного и спинного мозга занимают одно из ведущих мест.

  • Нейротравматология (лечение травм головного и спинного мозга и последствий этих травм).
  • Нейроонкология (диагностика и лечение злокачественных опухолей головного и спинного мозга).
  • Лечение инсультов (важнейший раздел нейрохирургии, занимающийся лечением нарушений мозгового кровообращения и заболеваний сосудов).

Нейрохирургия в немецких клиниках дает возможность удаления опухолей головного и спинного мозга с большим процентом положительных результатов. Такие операции требуют особого опыта и навыка, поскольку в любой момент может начаться кровотечение, которое очень сложно, а иногда и невозможно остановить. Поэтому для проведения оперативного лечения опухолей, рекомендуется обращаться только в специализированные и известные клиники, которых в Германии довольно много. В них проводят операции у пациентов практически с любыми видами опухолей мозга (злокачественных, доброкачественных) таких как: невриномы, ангиома, глиома, аденомы гипофиза, глиобластома, астроцитома и другие.

Значительных успехов достигла немецкая медицина и в лечении детских заболеваний спинного и головного мозга. Благодаря новым разработкам и технологиям проведения нейрохирургических операций, стало возможным использовать оперативное лечение при целом ряде заболеваний, которые раньше считались неоперабельными, что приводило к инвалидности пациента. Новые методы миниинвазивного лечения с применением лазера, позволяют пациентам восстановиться в самые кратчайшие сроки. Специализированные нейрохирургические отделения, больницы и центры Германии в настоящее время проводят большое количество самых разных нейрохирургических операций, излечивая такие патологии как:

  • Сколиоз;
  • Опухоли;
  • Гемангиомы позвонков;
  • Сирингомиелия;
  • Спондилолистез;
  • Позвоночные травмы.

Используя миниинвазивные способы оперативного лечения, врачи имеют возможность устранять различные дегенеративные заболевания позвоночника, снижая травматичность близлежащих тканей до минимума. Широко используется в нейрохирургической практике и эндоскопическая операционная техника, что в некоторых случаях дает возможность избежать применения открытых операций. Иногда единственно оптимальным вариантом лечения позвоночного заболевания остается протезирование межпозвонкового диска. Одной из технологических новинок проведения операций, можно назвать применение робототехники. В этом случае используется так называемый робот-ассистент, с помощью которого и проводится необходимая операция. Такой способ намного снижает риски осложнений, увеличивает точность и скорость манипуляций, дает возможность проводить их, не делая надрезов, и значительно сокращает время нахождения пациента в стационаре.

Большая сложность проведения нейрохирургических операций в первую очередь обуславливается важностью структур, подлежащих оперативному воздействию, а также малым размером пораженных участков и сложностью доступа к ним. Для более точного анализа проведения операции в клиниках Германии используется самое новейшее оборудование и аппаратура для проведения не только операций, но и полной диагностики заболевания. Современная немецкая нейрохирургия пользуется новейшими методиками лечения и проведения операций. К ним относится:

  • Компьютерная нейронавигация (обработка всех диагностических обследований при помощи компьютера). Это дает определенный шанс провести операцию в наиболее щадящем режиме по отношению к здоровым тканям, окружающим пораженный участок.
  • Эндоскопический метод оперирования.
  • Микрохирургия.
  • Использование лазерного луча.
  • Применение гамма-ножа (разрушает небольшие образования в глубине головного мозга).
  • Использование внутриоперационного сканирования поврежденного участка во время операции.

В нейрохирургических клиниках пациенты находятся под вниманием специалистов с момента поступления в клинику. Постоянное проведение мониторингового контроля, использование новейшего медицинского оборудования, опытный и сплоченный коллектив специалистов создают прекрасные предпосылки для успешного лечения и реабилитации пациентов. Следует помнить, что обращение к специалистам на самой ранней стадии заболевания дает большой шанс для полного выздоровления. Опухоль головного мозга любого вида (злокачественная или доброкачественная) всегда приводит к смещению мозговых структур за счет сдавливания. Для того чтобы выявить эти заболевания, стоит воспользоваться услугами диагностических отделений нейрохирургических центров. Основными показателями в такой диагностике являются данные:

  • ЭхоЭГ (эхоэнцефалографии).
  • ЭЭГ (электроэнцефалографии).
  • Магнитнорезонансной томографии.
  • Радиоизотопной диагностики.
  • Компьютерной томографии.

С каждым годом нейрохирургия в Германии развивается и становится совершеннее, разрабатываются новые методики и технологии операционного лечения многих заболеваний (миниинвазивные, неинвазивные с применением гамма-ножа, микрохирургические). Специалисты успешно используют в своей практике эти новейшие достижения науки и медицины для блага пациентов.

Сегодня немецкие нейрохирурги охватывают весь спектр операций любой сложности на головном, спинном мозге и нервах. После таких операций, пациент, как правило, возвращается к нормальной жизни. И хотя нейрохирургия довольно сложная и ресурсоемкая отрасль, тем не менее, эта область медицины представляет собой наиболее перспективное направление. Опухоль мозга – смертельное заболевание и иногда диагноз удается установить только на такой стадии, когда провести оперативное лечение уже не представляется возможным. В такой ситуации естественно возникает необходимость найти специалиста, который бы взялся за данную операцию. Даже в Германии, стране с самой развитой медициной, не так просто быстро найти необходимого первоклассного специалиста. Узнать обо всех выдающихся врачах-нейрохирургах можно в журнале «Focus», который печатает на своих страницах списки ведущих врачей из разных областей медицины. Немецкая нейрохирургия всегда считалась лучшей мировой школой. Самые сложные и уникальные операции на спинном и головном мозге проводятся во всех нейрохирургических центрах и больницах Германии.

Для того, чтобы провести оперативное вмешательство по поводу опухоли мозга, кроме диагностики самого заболевания и выбора оперативного метода решения проблемы, проводится серия предоперационных мероприятий, включающих в себя обследование всего организма и отдельных органов пациента, позволяющее определить насколько хорошо пациент сможет перенести операцию. После самой операции, пациента отправляют в реанимационное отделение под наблюдение врачей-реаниматологов. На следующие сутки проводится контрольная проверка мозга с помощью компьютерной томографии. При хороших показателях пациент переводится в обычное отделение, где время его нахождения составляет от семи до четырнадцати дней. Самые успешные результаты показывают операции, в результате которых удаляется опухоль разных отделов позвоночника (поясничного, шейного, грудного).

Основным и очень важным этапом всякого хирургического вмешательства является обязательное прохождение реабилитационного курса. Обычно восстановительный период больной проходит здесь же, в нейрохирургическом центре, что является большим преимуществом как для пациента, так и для медицинского персонала. Наряду с реабилитационными отделениями клиник, в стране существуют и специализированные центры по реабилитации пациентов. Следует помнить, что неправильно подобранный комплекс восстановительных мероприятий, может свести на нет даже удачно проведенную операцию. В немецких клиниках как нигде в мире, качественной реабилитации придают огромное значение и именно здесь находятся самые развитые профильные центры, которые привлекают пациентов из многих стран. Комплекс мероприятий здесь проходят пациенты, перенесшие операции из-за черепно-мозговых травм, различных повреждений спинного/головного мозга и нарушений нервной системы. Реабилитационные мероприятия после нейрохирургического лечения, предполагают не пассивное провождение времени, а продолжительную и напряженную работу больного при поддержке медицинского персонала. Вся программа подбирается индивидуально для каждого больного и расписана буквально по минутам в течение всего дня. От старания самого больного и качественной помощи персонала, в конечном счете, зависит результат проведенной операции и скорейшее возвращение к нормальной жизни. Для успешного завершения лечебно-восстановительного процесса здесь применяется самое инновационное оборудование (поддерживающие приспособления, различные тренажеры и всяческие устройства). Мероприятия, предусмотренные для восстановительного периода, включают в себя целый ряд различных программ. Сюда входят:

  • Трудотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Логопедические занятия (в случае необходимости);
  • Физкультура (лечебная);
  • Психологические консультации;

Поскольку процесс реабилитации всегда предполагает наличие определенных сложностей, медперсонал отделения старается оказывать необходимую помощь и поддержку больным на любом этапе восстановления. Дружеская атмосфера, внимательное и доброжелательное отношение персонала часто являются первоочередным условием для выбора страны и клиники для лечения. При выборе медицинского учреждение в Германии, больному автоматически предоставляются все медицинские услуги мирового уровня. Даже приехав из-за рубежа, пациент никогда не будет чувствовать себя иностранцем, которого никто не может понять. Для удобства общения клиники предоставляют профессиональных переводчиков. Вся система лечения в нейрохирургических клиниках Германии построена так, что каждый больной становится активным участником всего лечебного процесса, осведомленным обо всех процессах предстоящего лечения. Клиники нейрохирургии постоянно и тесно сотрудничают с онкологическими центрами, и это дает еще больше возможностей для успешного лечения злокачественных опухолей головного мозга. Оснащенность нейрохирургических клиник позволяет предоставлять полный спектр услуг по проведению хирургического вмешательства при любых заболеваниях. Специалисты клиник часто выполняют сложнейшие операции, за которые не берутся нейрохирурги других стран. Изучение всех объективных данных в области нейрохирургии, говорят о том, что эта область медицины в Германии является самой эффективной и дает большой шанс для успешного лечения и полноценного выздоровления.

Профессор Вайкочи

Доктор Питер Вайкочи – один из ведущих нейрохирургов Германии. Проф. Вайкочи возглавляет отделение нейрохирургии всемирно известной университетской клиники Шарите в Берлине. Подробнее

Нейрохирургия в Германии

Одним из направлений, наглядно демонстрирующих преимущества лечения в Германии является нейрохирургия. За свою более чем вековую историю немецкая медицина накопила огромный опыт диагностики и оперативного лечения самых различных заболеваний нервной системы.

Успехи немецкой нейрохирургии основаны на эффективном взаимодействии с передовой наукой и высокотехнологичными отраслями промышленности, высокой квалификации врачей и правильно организованной системе послеоперационного восстановления.

Благодаря этим факторам нейрохирургия Германии лидирует как на европейском, так и на мировом уровне.

Сложность строения нервной ткани, ее чувствительность и низкая способность к восстановлению делают нейрохирургию одной из сложнейших хирургических дисциплин. Вмешательства на тканях головного мозга и нервных стволах (например, хирургия основания черепа) требуют особой тщательности, исключительной точности и профессионализма, так как последствия даже малейших ошибок могут быть непоправимы. Поэтому современная нейрохирургия всегда должна идти рука об руку с техническим прогрессом, использовать самые последние достижения науки и самые передовые технологии. Именно это является отличительной чертой нейрохирургии Германии.

Важной вехой в развитии нейрохирургических технологий в Германии стало внедрение в начале семидесятых годов микрохирургических операционных методик, а также появление способов прямой визуализации с помощью компьютерной томографии. Позже диагностические возможности дополнила магнитно-резонансная томография, а операционные технологии – применение лазера и ультразвука. Новшество последних лет – системы нейронавигации на базе цифровой обработки данных, которые позволяют, с одной стороны, сделать вмешательства менее травматичными, а с другой – повысить эффективность нейрохирургических операций. Шагом на пути к минимально-инвазивной нейрохирургии стало изобретение нейроэндоскопических методик, а техника интервенционной ангиографии, например, при катетерной эмболизации, позволяет полностью отказаться от традиционного для хирургии инструмента – скальпеля. Одним из наиболее высокотехнологичных методик нейрохирургии является стереотаксия. В настоящее время, кроме уже вошедших в широкую практику вмешательств с целью удаления новообразований и сосудистых мальформаций головного мозга, в немецких клиниках стереотаксическая техника используется также для проведения антиболевой терапии и лечения различных экстрапирамидальных двигательных нарушений (например, при болезни Паркинсона).

В Германии отделения/клиники нейрохирургии имеются в большинстве университетских и многих других многопрофильных клиник, есть также частные нейрохирургические праксисы. В основном «острые» нейрохирургические клиники работают в тесном сотрудничестве с реабилитационными учреждениями, т.к. после серьезных неврологических операций, как правило, необходима специализированная неврологическая реабилитация, которая помогает пациентам восстановиться, вернуться к нормальной жизни и, по возможности, продолжить свою профессиональную деятельность.

Методы диагностики в нейрохирургии

Диагностика заболеваний нервной системы в Германии проводится с использованием высокотехнологичных методов инструментальной диагностики, таких как:

  • МРТ (магнито-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • функциональная рентгенография;
  • ангиография;
  • допплерография.

В зависимости от показаний, в диагностике нейрохирургических заболеваний могут использоваться разнообразные слуховые и зрительные тесты, электрофизиологические исследования (например, нейромониторинг), сонография (ультразвуковые исследования), ЭЭГ (электроэнцефалография) и др. В определенных медицинских ситуациях назначаются также различные лабораторные исследования (анализы крови, исследования люмбальной жидкости). При проведении некоторых исследований необходимо соблюдать полный покой и оставаться без движения. В случаях с младенцами и маленькими детьми, такие исследования возможны только под легким наркозом.

Электрофизиологические исследования (ЭФИ) в нейрохирургии

Во время электрофизиологического исследования электрические импульсы направляются в определенные участки головного мозга, например, к зоне, отвечающей за движение ног. ЭФИ может применяться как для первичной диагностики, так и для контроля результата проведенных вмешательств.

Электрофизиологический мониторинг также используется в целях диагностики, так и для проверки результата операции. С помощью этого исследования, которое иногда проводится даже во время хирургической операции, врачи могут измерять нервную активность головного мозга.

При проведении ЭЭГ к голове пациента прикрепляется множество мелких электродов и, таким образом, измеряются электромагнитные волны головного мозга. Исследование может использоваться, например, для диагностики таких заболеваний, как эпилепсия.

Нейрохирургические заболевания и их лечение

Одним из основных направлений нейрохирургии в Германии является лечение опухолей головного и спинного мозга и периферической нервной системы. Несомненным успехом является то, что в целом число умерших от первичных опухолей мозга (включая неоплазии не только самого головного мозга, но и его нервов и мозговых оболочек) сейчас составляет не более 3-5% от всех смертей, связанных с онкологическими заболеваниями.

Лечение опухолей мозга

Ежегодно в Германии выявляется около 8000 первичных опухолей мозга, требующих незамедлительного лечения.

Благодаря совершенствованию методов инструментальной визуализации повысилось качество диагностики, то есть расширились возможности точного разграничения опухолевых процессов от окружающих здоровых тканей.

Удаление пораженных участков теперь сопряжено с меньшим риском развития неврологических осложнений. Благодаря применению микрохирургических технологий, компьютер-ассистируемой внутриоперационной нейронавигации, а также лазерных и ультразвуковых методик становятся возможными вмешательства даже в самых опасных, чувствительных зонах, контролирующих важнейшие функции, например, в области двигательных центров.

Тем не менее, несмотря на прогресс операционных методов, для некоторых видов опухолей пока по-прежнему актуальной остается проблема продолженного роста (рецидива). Поэтому в таких случаях в Германии кроме нейрохирургических вмешательств рассматривается применение дополнительных терапевтических мер – от лучевой и химиотерапии до инновационных методов иммунной и генной терапии, многие из которых пока еще проходят экспериментальную стадию.

Выбор оптимальной лечебной тактики представляет собой сложную задачу, которую решают совместно специалисты нескольких медицинских направлений – нейрохирурги, радиологи, нейроонкологи.

Сосудистая нейрохирургия

Еще одно важное направление в немецкой нейрохирургии – сосудистая нейрохирургия, то есть лечение нейроваскулярных заболеваний, например, хирургическое удаление сосудистых мальформаций или иссечение патологического нервного узла с помощью микрохирургической техники.

Важной предпосылкой успешного лечения сложных сосудистых мальформаций головного мозга и области черепа в Германии является тесное междисциплинарное сотрудничество нейрохирургов и специалистов челюстно-лицевой хирургии.

Лечение заболеваний позвоночника

В Германии постоянно совершенствуются методы оперативного лечения заболеваний позвоночника, включая патологии, связанные с дегенеративными процессами (прежде всего, грыжи диска), спинальные опухоли, а также воспалительные процессы позвоночного канала и спинного мозга. В этой области большое значение уделяется дифференциации задач при проблемах, относящихся частично к области ортопедии и травматологии, таких, как, например, травмы или нарушение стабильности костных структур позвоночника.

В таких случаях тщательно взвешиваются все обстоятельства для решения, какой именно специалист должен выполнять то или иное вмешательство – травматолог/ортопед или нейрохирург.

Детская нейрохирургия

В область деятельности детской (педиатрической) нейрохирургии входит, прежде всего, терапия нейроонкологических, нейроваскулярных заболеваний и врожденных дефектов, а также их последствий (таких, как гидроцефалия). В Германии детская нейрохирургия является отдельным направлением в рамках нейрохирургии. Заболеваниями, требующими нейрохирургического лечения у детей, в Германии занимаются специальные отделения нейрохирургических клиник/отделений.

Радиохирургия

Операции в наше время могут выполняться не только с помощью скальпеля. Однократное облучение, точно направленное в очаг опухоли, также разрушительно воздействует на пораженные патологией ткани. Общее название данного метода – радиохирургия, он широко применяется в клиниках Германии для терапии как злокачественных, так и доброкачественных новообразований головного и спинного мозга.

Выбор наиболее подходящего для каждого случая вида радиации и типа излучателя зависит от целого ряда факторов, включая различные характеристики опухоли и ее расположение по отношению к жизненно важным структурам.

В немецких клиниках пациентам могут быть предложены такие радиохирургические методики, как гамма-нож, облучение с использованием линейных ускорителей, кибер-нож. Они не наносят ущерба окружающим патологический очаг здоровым тканям и характеризуются минимальной лучевой нагрузкой, то есть представляют собой щадящий, но в то же время эффективный метод лечения.

Тонкости планирования поездки в Германию на нейрохирургическое лечение

Для планирования поездки в немецкую клинику с целью проведения нейрохирургического лечения во многих случаях целесообразно проведение заочной консультации. Например, при наличии актуальных и качественно выполненных КТ или МРТ-снимков, можно заранее уточнить показания к проведению, возможность и характер оперативного вмешательства при грыже позвоночного диска или нестабильности позвоночного канала, а также опухолях головного или спинного мозга.

Более подробную информацию об организации поездки на нейрохирургическое лечение в Германию Вы можете получить, позвонив по телефонам: (495) 6141736 и (495) 7481117 или отправив запрос или письмо по электронной почте.

Источники:
http://zagranportal.ru/germaniya/lecheniia-germanii/nejrohirurhija-germanii.html
http://www.germed.ru/neirohirurgia_v_germanii.html
http://junisa.ru/ru-ru/%D0%91%D0%BB%D0%BE%D0%B3/neurochirurgia_germanii
http://docland.ru/germany/nejrohirurgija
http://neuro-surgery.de/
http://www.germed.ru/neirohirurgia_v_germanii.html
http://steinbach-med.de/kosten

Ссылка на основную публикацию