Рак щитовидной железы: диагностика и лечение в Германии

Направления медицины

Лечение рака щитовидной железы в Германии

В последние несколько десятков лет отмечается тенденция роста количества онкологических заболеваний щитовидки. Встречается болезнь у людей любого возраста, чаще как результат отягощенной наследственности, в результате действия радиоактивного фона и определенных предрасполагающих факторов. Лечение папиллярного рака щитовидной железы в Германии считается оптимальным способом навсегда избавиться от болезни.

Причины ракового поражения

Современные доктора называют множество факторов, которые увеличивают вероятность развития папиллярного рака щитовидной железы. В первую очередь причинами онкологии щитовидки выступают следующие факторы:

• низкая концентрация йода в продуктах, которыми питается человек. Чаще наблюдается распространенность фолликулярного и папиллярного рака в тех местах, где в воде определяется недостаточное содержание йода. В таких случаях йод добавляют непосредственно в продукты питания и в соль.
• Воздействие радиации. Главным фактором риска, что приводит к возникновению папиллярного рака, выступают состояния после облучения области головы и шеи, особенно в период роста (дети). В результате проведенных исследований учеными доказано, что риск роста узловых новообразований как у взрослых, так и у детей связан с негативным воздействием осадков (радиоактивных).
• Наследственный фактор. Отмечается значительное повышение риска развития заболевания у людей с такими наследственными болезнями: синдром Гарднера, полипоз, болезнь Каудена. Наличие таких патологий способствует возникновению медуллярного рака (примерно 20% заболевших – лица с наследственными патологиями).
• Образ жизни. Значительно повышает риск развития болезни наличие вредных привычек (алкоголь, курение).

Характерная симптоматика и признаки онкологии щитовидки

Папиллярный рак щитовидной железы проявляется такими характерными признаками и симптомами:

• появление новообразования в области шеи;
• болевые ощущения на шее, распространяющиеся на область ушей;
• осипший голос;
• нарушенный процесс глотания;
• частый приступообразный кашель, что никак не связан с простудными заболеваниями;
• осложненное дыхание, наличие симптома «присвиста».

В случае появления данных симптомов следует обязательно пройти медицинское обследование для установления точного диагноза.

Диагностика заболевания

В клинических центрах Германии для установления диагноза проводятся такие исследования:

• УЗИ. Данный вид диагностики позволяет выявить папиллярный рак щитовидной железы, изучить размер и распространенность опухоли, количество узловых образований.
• Сцинтиграфия. Методика обследования заключается во введении радиоактивных маркеров в щитовидную железу. В результате происходит их накопление в раковых клетках, а при проведении рентген сканирования отчетливо видно опухоль щитовидной железы, очаги скопления патологических клеток в больном органе.
• МРТ или КТ. Онкологи применяют эти обследования с целью уточнения стадии болезни.
• Биопсия щитовидки. Проводится при помощи специальной медицинской полой иглы под непосредственным контролем УЗИ. В случае если новообразование больших размеров, гистология проводится после того, как было выполнено удаление тканей опухоли.
• Исследование показателей крови. Исследуется наличие кальцитонина в крови, определяется уровень гормонов щитовидки, назначаются пробы на онкомаркеры.

Разновидности рака щитовидки

Специалисты подразделяют несколько типов папиллярного рака щитовидной железы.

1. Папиллярная карцинома. Среди всего количества злокачественных опухолей онкология такого вида возникает примерно у 85% пациентов. Как правило, опухоль развивается в одной доле железы и характеризуется постепенным ростом. Невзирая на медленный рост, достаточно часто поражаются шейные лимфоузлы.
2. Фолликулярная карцинома. По частоте возникновения данный вид новообразований щитовидной железы составляет около 10%. Наблюдается чаще в тех странах, где имеется недостаток йода в пище. Обычно данный вид злокачественной опухоли не выходит за пределы щитовидки, но в некоторых случаях наблюдается метастазирование в кости и легкие. Главное отличие между папиллярной и фолликулярной карциномой: последний вид заболевания не затрагивает лимфатические узлы.
3. Карцинома анапластическая. Редко встречающаяся форма злокачественного новообразования в щитовидной железе. Характерное отличие: быстрое поражение структур шеи и раннее распространение по организму человека, что приводит к летальному исходу.
4. Лимфома щитовидки. Встречается очень редко. Опухоль развивается полностью из клеток иммунной системы – лимфоцитов.
5. Медуллярная карцинома – вид папиллярного рака щитовидной железы, возникающего из С-клеток. Характерный признак: поражает легкие, лимфатические узлы и печень еще до выявления первичной опухоли. Злокачественное образование обладает способностью вырабатывать гормон кальцитонин. Он легко обнаруживается в крови больного человека.

• гемитиреоидэктомия – удаление половины органа и перешейка;
• субтотальная резекция – иссечение 1 доли щитовидной железы, перешейка и большего участка другой доли;
• тотальная тиреоидэктомия – полное удаление органа с последующим назначением заместительной гормонотерапии на всю жизнь.

Лечение

Ежегодно в клиниках за рубежом проводятся сотни тысяч операций по удалению щитовидной железы. По результатам проведенных исследований специалисты подбирают методику лечения.

Главной задачей специалиста онколога при лечении начальной стадии рака щитовидки в Германии становится сохранение жизнеспособности органа с удалением всех участков злокачественной опухоли щитовидной железы.

Хирургическое вмешательство

Объем операции зависит от гистогенеза, степени распространения опухоли, стадии болезни и возраста пациента. Во время проведения операции в Германии выполняется быстрый тест на наличие в оставшихся тканях раковых клеток. Проводится лечение рака щитовидной железы в Германии по специально подобранной методике каждому больному. При этом основным критерием является стадия развития недуга. Используется:

Другие способы лечение онкологии:

Радиоактивный йод: новый метод борьбы с онкологией щитовидки.

Применяется методика в случаях высокодифференцированных форм рака и при наличии отдаленных метастаз. Методика радиойодотерапии заключается в курсовом введении специально разработанных радиоизотопов йода непосредственно в организм больного. Постепенно происходит накопление необходимых изотопов в раковых клетках щитовидки, что вызывает их разрушению изнутри. Применяется радиойодотерапия в Германии только стационарно, часто после выполненной тиреоидэктомии.

Лечение папиллярного рака щитовидной железы в Германии недешевое. Стоимость курса лечения полностью зависит от степени развития заболевания, вида лечения и длительности реабилитационного периода. Поэтому чем ранее Вы обратитесь к ведущим немецким специалистам, тем меньше затратите средств и времени на терапию. А помочь Вам в подборе клиники всегда готова наша команда. Оставляйте заявку на нашем сайте, и медицинский координатор Deutsche Medizinische Union свяжется с Вами для обсуждения всех деталей.

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

Лечение рака щитовидной железы в Германии

Злокачественная опухоль, образующаяся из эпителия щитовидной железы, может развиваться в нескольких формах. Клетки, которые образуют щитовидную железу, можно условно разделить на три типа А, В и С. Клетки типа А, В (вырабатывают гормоны трийодтиронин и тироксин) при воздействии канцерогенных факторов трансформируются в папиллярную (76% случаев), фолликулярную (14% случаев), анапластическую (3,5-4% случаев) форму рака щитовидной железы. Клетки типа С перерастают в медуллярную (5-6% случаев) форму рака.

Причины рака щитовидной железы

Среди причин, способствующих образованию рака щитовидной железы, можно отметить:

• Радиацию. Доказано, что воздействие на организм радиации существенно повышает риск развития фолликулярной формы заболевания.
• Наследственную предрасположенность.
• Возраст, превышающий 40 лет. В случаях образования анаплазированной формы возраст пациентов обычно превышает 65 лет.
• Люди европеоидной расы более подвержены возникновению заболевания.
• Недостаток йода в организме. К примеру, рак папиллярной и фолликулярной формы чаще всего регистрируется в регионах, где наблюдается малое содержание йода в продуктах питания и воде.

Наследственная предрасположенность

Доказана связь между развитием заболевания и генетическими факторами. К примеру, рак щитовидной железы в фолликулярной, папиллярной, медуллярной форме способны вызывать изменения структуры ДНК. Герминогенные мутации диагностируются при помощи анализа крови. Наличие видоизмененных генов является поводом для регулярного обследования с целью раннего обнаружения заболевания.

Классификация TNM

Согласно международной системе TNM осуществляется классификация опухоли. При этом «T» обозначает локализацию и распространение первичной опухоли, «N» указывает на степень поражения регионарных лимфатических узлов, «M» описывает степень распространения метастазов в отдаленных органах. К примеру, «Т1b» означает, что размеры первично опухоли находятся в пределах 1-2 см, а «N1b» указывает на наличие метастазов в боковых шейных лимфоузлах или в загрудинных лимфоузлах.

Диагностика рака щитовидной железы в Германии

Диагностика заболевания на первоначальном этапе выполняется при помощи визуального осмотра. Методом пальпации выявляется дисплазия органа, который может увеличиваться в размерах. Также эффективен метод УЗИ, который позволяет увидеть узелковые образования и уплотнения в области щитовидной железы. Основной метод диагностики – тонкоигольная биопсия узлов, расположенных на щитовидной железе. Метод позволяет со 100% точностью диагностировать рак в папиллярной, медуллярной, анапластической, плоскоклеточной форме, а также лимфому. Фолликулярную форму рака можно лишь заподозрить. Медуллярная форма рака может быть установлена по концентрации в крови онкомаркера – гормона кальцитонина. В числе дополнительных методов:

• Анализ крови, позволяющий выполнить анализ гормонального состава. К примеру, повышенное содержание тироксина и трийодтиронина указывает на гиперактивность органа.
• Изотопное сканирование. Обычно назначается для обнаружения метастазов в скелете.
• Компьютерная томография печени, брюшной полости, грудной клетки.
• Позитронно-эмиссионная томография показана при определении стадии заболевания.

Как лечат рак щитовидной железы

Современные методы лечения предполагают проведение оперативного вмешательства, использование консервативной терапии, а также инновационных способов воздействия на опухолевые клетки. В частности, генные технологии играют при этом важную роль. К примеру, рак медуллярной формы характеризуется быстро прогрессирующим, агрессивным течением. В процессе развития новообразования участвует фермент тирозинкиназа. Генные технологии позволяют блокировать рецептор к этому ферменту на клеточном уровне, что приводит к торможению распространения опухоли и останавливает разрастание метастазов. В числе других методов можно отметить лечение при помощи радиоактивного йода.

Операция

Оперативное вмешательство является одним из основных методов лечения рака щитовидной железы. При этом выполняется полное (тиреоидэктомия) или частичное удаление органа. Операция выполняется при помощи системы Гамма Нож, когда основной инструмент хирурга представляет собой электрод, на который подается высокочастотный ток. Деструкция тканей осуществляется под воздействием высокой температуры. Такое оперативное вмешательство относится к малоинвазивным методам лечения, отличается бескровным характером и непродолжительным периодом реабилитации.

Химиотерапия

Метод целесообразно использовать самостоятельно или в комплексной терапии при лечении недифференцированных и медуллярных форм рака щитовидной железы. Также химиотерапия нередко является оптимальным лечебным методом, когда успешное хирургическое вмешательство невозможно. К примеру, в случаях, когда наблюдаются множественные регионарные и отдаленные метастазы в легких, костных тканях скелета. По мнению некоторых исследователей, лучевая терапия в ряде случаев может вызывать рецидивы рака щитовидной железы, а также образование вторичных опухолей. Особенно часто такой патогенез наблюдается при лечении детей. В частности, приводятся данные об увеличении степени риска развития таких патологий у детей в 53 раза.

Лучевая терапия

Метод эффективен при воздействии на опухоль анапластической формы и на лимфомы онкологической этиологии. Нередко лучевая терапия сочетается с химиотерапией. Отличные результаты наблюдаются при воздействии ионизирующим излучением на опухоль, размер которой не превышает 2 см в диаметре. Стереотаксическая радиохирургия предполагает воздействие высокой дозой облучения непосредственно на пораженные ткани. При этом сводятся к минимуму побочные эффекты лучевой терапии, так как здоровые ткани практически не затрагиваются во время процедуры.

Гормонотерапия

В качестве адъювантного (послеоперационного) метода лечения используется терапия с участием тиреоидных гормонов, результатом которой является подавление секреции ТТГ (тиреотропный гормон), а также блокирование роста оставшихся единичных клеток опухоли.

Реабилитация

Программа реабилитации рассчитана на устранение побочных эффектов, которые возникли во время лечения, а также на восстановление функциональности всех систем организма. Реабилитационные мероприятия подбираются индивидуально в зависимости от характера проводившегося лечения и состояния пациента.

Лечение рака щитовидной железы в Германии с применением последних достижений в онкологии

Пациентам немецких клиник доступны последние достижения в области лечения щитовидного рака. Все диагностические и терапевтические процедуры, начиная от первичной консультации и заканчивая постоперационной реабилитацией, осуществляются в рамках одного медицинского центра, что очень удобно для пациентов из-за рубежа. Каждого пациента ведет многопрофильная врачебная команда, включающая в себя опытного онколога, онкохирурга, эндокринолога, радиолога, генетика, патолога, реабилитолога, диетолога и экспертов в других областях медицины.

Немецкие врачи используют сложные инструменты для диагностики тиреоидного рака. Постановка точного дифференциального диагноза и определение молекулярного профиля опухоли имеют очень большое значение, так как тип рака напрямую влияет на выбор эффективной терапевтической стратегии, будет это операционное лечение рака щитовидной железы в Германии или неинвазивные методы терапии.

В клиниках Германии принимают пациентов со всеми типами и стадиями щитовидного рака, включая редкие, устойчивые и рецидивирующие формы болезни. Для пациентов, переставших отвечать на стандартные методы терапии, есть возможность принять участие в клинических испытаниях.

Типы и симптомы щитовидного рака

Это редкая форма рака, обычно диагностируемая в боле раннем возрасте, чем большинство других онкозаболеваний у взрослых. Почти 2 из 3 случаев встречается у людей моложе 55 лет. Примерно в 2% случаев тиреоидный рак диагностируется у детей и подростков.

Наиболее распространенной формой этого онкозаболевания является папиллярная аденокарцинома. Реже встречаются фолликулярная карцинома, оксифильно-клеточная аденома, медуллярная карцинома, анапластический рак и лимфома.

Чаще всего рак начинается как уплотнение или узелок в щитовидке. Именно с ним связаны все проявляющиеся в более позднем времени симптомы:

• Быстрорастущая опухоль на шее
• Отек в области шеи
• Боль в передней области шеи, иногда иррадиирующая в уши
• Хрипота или другие изменения голоса, которые долго не проходят
• Проблемы с глотанием
• Постоянный сухой кашель, не связанный с простудой

Важно отметить, что большинство форм тиреоидного рака протекают бессимптомно, поэтому очень важно периодически проходить профилактические онкоосмотры.

Лучшие немецкие клиники по лечению рака щитовидной железы

1. Клиника Мюнхенского университета

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

4.7/5

2. Клиника Шарите

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

4.9/5

3. Клиника Нордвест

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

5/5

4. Муниципальная Клиника Золинген

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

4.2/5

5. Клиника Хелиос

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

5/5

Лечение рака щитовидной железы в Германии

Немецкие врачи располагают широким спектром противоопухолевых методик. Выбор терапевтической стратегии осуществляется с учетом многих факторов, таких как стадия и тип опухоли, наличие метастазов, текущий уровень здоровья и др. Многопрофильная команда врачей ответит на все ваши вопросы и предложит варианты лечения, основываясь на результатах комплексной диагностики и ваших уникальных потребностей.

1. Химиотерапия . Редко применяется при тиреоидном раке, так как эти опухоли малочувствительны к цитотоксическим препаратам. Тем не менее, иногда химиолечение назначается для повышения реакции опухолевых клеток на радиацию, а также для контроля симптомов при распространившемся раке. В Германии применяются химиопрепараты последней генерации, обладающие высокой эффективностью.
2. Таргетная терапия . Подразумевает применение лекарственных средств или других лечебных агентов, которые блокируют рост и способность распространения раковых клеток. Они действуют путем вмешательства в определенные молекулы или молекулярные мишени, которые участвуют в росте, прогрессии и метастазировании рака. Несмотря на то, что таргетная терапия появилась относительно недавно, отзывы о лечении рака щитовидной железы в Германии с ее помощью всегда положительные.
3. Гормональная терапия . Препараты, содержащие тиреоидные гормоны, применяются для остановки роста раковых клеток. При папиллярном или фолликулярном раке гормонотерапия может быть назначена для снижения уровня тиреотропного гормона, который может вызвать рецидив заболевания. При других формах рака это лечение применяется для поддержания нормального уровня гормонов.
4. Минимально инвазивная хирургия . Всегда, когда это возможно, немецкие хирурги проводят удаление опухоли через маленькие разрезы в области шеи, небольшие шрамы от которых потом прячутся в естественных складках кожи. Приоритетом операции является полное удаление опухоли с сохранением гортанных нервов и паращитовидных желез. Помимо отсутствия шрамов ее очевидным преимуществом является быстрое и безболезненное восстановление. Стоимость лечения рака щитовидной железы в Германии мининвазивным путем зависит от сложности операции.
5. Стандартная хирургия . Немецкие врачи стараются по возможности провести операцию с минимальным травмированием окружающих тканей. И все же при больших или распространившихся опухолях открытый подход дает больше шансов на полное удаление опухоли. Получив доступ к щитовидной железе, хирург может сразу же оценить, какие ее части нуждаются в удаление. Также он сразу же проверяет находящиеся рядом лимфоузлы.
6. Лимодиссекция . Пациенты немецких клиник перед операцией проходят томографию, чтобы определить, распространился ли рак в лимфоузлы. Иногда дополнительно выполняется тонкоигольная биопсия. Если опухолевые клетки успели мигрировать, хирург в ходе операции по удалению щитовидной железы также удалит пораженные лимфоузлы. Немецкие врачи имеют большой опыт в проведении этой сложной процедуры. После полного удаления щитовидки иногда проводится радиойодтерапия.

Диагностика рака щитовидной железы в Германии

Несомненным преимуществом немецких онкологических центров является быстрый и четко скоординированный процесс диагностики. Все необходимые исследования можно пройти в одной клинике и всего за 3 дня.

1 день: консультация ведущего эндокринолога клиники

Сначала врач изучит ваши медицинские документы, выслушает жалобы и задаст вопросы, касающиеся вашей семейной истории (случаи щитовидного рака в семье), образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний. После этого проводится физический осмотр. Врач осмотрит и прощупает щитовидку, ища уплотнения, а также проверит расположенные рядом лимфоузлы.

2 день: лабораторные анализы и инструментальные исследования

Ваш эндокринолог составит план дополнительных диагностических мероприятий. Чаще всего в него входят:

• УЗИ . Этот метод помогает оценить размер узла в щитовидке, определить, является ли он твердым или заполненным жидкостью.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия . Врач вводит в узел или уплотнение тонкую иглу, чтобы получить крошечный образец ткани. Впоследствии он отправляется на гистологический анализ.
• Хирургическая биопсия . Узелок, или один из лепестков щитовидки удаляется и исследуется на наличие признаков рака.
• Анализ крови . Повышенный уровень определенных гормонов или веществ, таких как кальций, в крови может косвенно указывать на развитие злокачественного процесса.
• КТ и МРТ . Это тесты диагностической визуализации, позволяющие получить детальные изображения внутренних структур тела. Они очень важны в оценке того, насколько опухоль успела вторгнуться в окружающие ткани.
• ПЭТ+КТ . Пациенту вводят небольшое количество радиоактивного вещества. Оно активно поглощается опухолевыми клетками, которые потом подсвечиваются на экране томографа. Этот метод полезен при диагностике медуллярной формы рака и вторичных очагов опухоли (метастазов).

3 день: экспертное заключение

После того как диагностика завершена, ваш лечащий врач и другие участники многопрофильной команды соберутся на консилиум. Вместе они рассмотрят все варианты лечения, оценят их терапевтическую выгоду и потенциальные риски серьезных побочных эффектов, после чего составят план лечения, который максимально соответствует вашему конкретному случаю.

Лечение рака щитовидной железы в ведущих центрах и клиниках Германии

Лечение рака щитовидной железы в Германии – это точная диагностика вида опухоли, с дальнейшим определением правильной тактики лечения. Кроме консервативного лечения рака щитовидной железы, в Германии применяются деликатные операции, позволяющие удалить раковые опухоли не затрагивая возвратный нерв, отвечающий за работу голосовых связок. Многочисленные исследования подтвердили, что частота повреждения нервов и паращитовидных желез напрямую зависит от опыта хирурга. Мы рекомендуем немецких онкологов с большим опытом хирургического лечения рака щитовидной железы, в том числе с помощью роботизированных комплексов Da Vinci. Кроме того, немецкие доктора отлично сочетают хирургическое лечение с терапией радиоактивным йодом и таргетным лечением – применяемыми для устранения всех оставшихся раковых клеток. Комплексный немецкий подход многократно снижает вероятность рецидива опухоли. Независимо от формы злокачественного образования щитовидной железы, Германия является хорошим выбором для решения этой проблемы.

Обратите внимание на другие 63 клиники Германии, которые работают и помогают пациентам по направлению Онкология

Виды рака щитовидной железы

70% процентов опухолей щитовидной обнаруживают у женщин, 30% процентов злокачественных образований щитовидной железы встречается у представителей сильного пола. Есть четыре типа (вида) рака щитовидной железы. Название каждой опухоли щитовидной железы основывается на том, как раковые клетки выглядят под микроскопом.

1. Папиллярный рак щитовидной железы – это наиболее распространенная форма рака, чаще всего встречается у женщин. Основной особенностью папиллярного рака является присутствие метастазов в ближайших лимфатических узлах и отсутствие отдаленных метастазов. Опухоль хорошо поддается лечению.

2. Фолликулярный рак щитовидной железы приходится на 10-15% случаев онкологии щитовидной железы, характеризуется агрессивным течением у пожилых пациенток. Такой вид рака щитовидной железы часто метастазирует в легкие и костную систему.

3. Медуллярный рак в равной степени встречается у мужчин и женщин. Для медулярного рака характерна генетическая предрасположенность. В Германии точно определяется риск передачи болезни детям (по наследству). Немецкие врачи разработали собственные успешные комбинированные методики лечения медуллярного рака.

4. Анапластический рак, к счастью редко встречается, плохо поддается лечению, но последние технологии применяемые в Германии вселяют надежду для пациентов с этой формой рака.

Диагностика рака щитовидной железы в Германии

Большинство случаев рака щитовидной железы диагностируются посредством биопсии тонкой иглой. По мнению немецких специалистов, сейчас отсутствует необходимость исследования больших фрагментов ткани, часто полученных с помощью традиционной хирургической биопсии. Биопсия с тонкой иглой причиняет пациенту минимальный дискомфорт. Результаты биопсии позволяют определить, какая опухоль должна быть удалена хирургическим путем, и в каком случае можно обойтись консервативным лечением. Сканирование и анализы крови выполняются за короткое время, а решение о выборе метода лечения принимается коллегиально многими специалистами:

Лечение рака щитовидной железы в Германии

Таргетное лечение рака щитовидной железы – это целенаправленное применение лекарств, предназначенных для отключения способности роста и распространения раковых клеток. Немецкие врачи часто применяют этот метод при ликвидации медуллярной формы рака, когда клетки опухоли не реагируют на радиоактивный йод и гормоны. Папиллярную и фолликулярную форму рака щитовидной железы можно лечить с помощью таргетной терапии, в случае отсутствия эффекта других методов.

Роботизированные операции по удалению рака щитовидной железы в Германии выполняются с помощью робота Da Vinci, когда разрез производится в подмышечной области (трансаксилярный доступ). После такой операции не остается каких либо следов на шее, что очень важно для женщин. Инструменты робота действуют с большой точностью – это позволяет сохранить важные анатомические структуры:

– возвратный нерв, который отвечает за функцию голосовых связок;

– паращитовидные железы, которые благодаря роботизированным операциям удается выделить с особой точностью и удалить только щитовидную железу пораженную опухолью, не затрагивая паращитовидные железы.

Во время роботизированной операции удаляются близлежащие метастазы папиллярного рака в лимфатических узлах. Хирург находящийся за консолью робота получает прекрасное реалистичное изображение операционного поля в формате 3D. Инструменты робота действуют с большой точностью. Немецкие хирурги имеют уникальное понимание анатомии головы и шеи, что позволяет докторам достигать отличных результатов при выполнении хирургической операции в сложных областях, которые включают: голосовой аппарат, трахею, сосуды и нервы.

Kira Bulicheva, напишите консультанту, он вам детальнее по методам всё расскажет и доктора подберёт. Да и в Израиле сейчас рак щитовидки и без операции лечат, там и лазер и таргетная терапия – вам предложат как минимум 10 протоколов эффективных, а из клиники уже на 3 день выписывают без осложнений.

Онкологическое лечение в Германии

+7 495 50 254 50

Рак щитовидной железы встречается у лиц практически любого возраста, чаще у женщин при наличии определенных предрасполагающих факторов, в число которых входит отягощенная наследственность и воздействие радиоактивного излучения (в особенности в детском возрасте).

Как утверждает статистика, около 5% всех узлов щитовидной железы носят злокачественный характер, при этом 75-85 % их них приходится на папиллярную карциному, 10-15% составляют фолликулярные карциномы, у остальных больных обнаруживаются наименее распространенные варианты: медуллярный, а также недифференцированный, анапластический типы раковых опухолей данной локализации.

Обычно злокачественные новообразования щитовидной железы не склонны к метастазированию, за исключением высокозлокачественных (мелкоклеточных и анаплазированных) форм рака, которые довольно рано распространяются на ткани легких, печени, почек, головного мозга, в кости, плевру и другие структуры. Опухоли умеренной степени злокачественности ограничиваются в основном метастазами в лимфоузлы шеи.

Очень часто рак щитовидной железы имеет асимптомное течение. Первым признаком заболевания нередко становится появление узла в районе щитовидной железы и/или увеличение шейных лимфоузлов. Позже возникают боли/дискомфорт в передней части шеи, изменяется голос, появляется ощущение безболезненного комка в горле, затрудняется процесс глотания.

Необходимо отметить, что рак щитовидной железы при условии своевременно и качественно проведенной диагностики, как правило, довольно легко поддается хирургическому лечению. Поэтому при обнаружении узлового образования человеку следует безотлагательно обратиться к врачу и обязательно пройти обследование.

Уже не одно десятилетие Германию считают неизменным, общепризнанным лидером в сфере раннего выявления и эффективной борьбы с раком щитовидной железы. Все пациенты немецких клиник проходят тщательное, комплексное обследование, которое осуществляется квалифицированными специалистами из разных отраслей медицины и затрагивает, по сути, весь организм больного.

В современных медучреждениях Германии, специализирующихся в области эндокринологической онкологии, регулярно внедряются передовые медицинские и новейшие фармацевтические технологии и постоянно ведутся научные исследования с целью совершенствования лечебно-диагностических методик.

Лица с подозрением на онкопатологию щитовидной железы проходят обследование, включающее в себя сонографию, радиоизотопное сканирование и биопсию щитовидной железы, развернутые лабораторные анализы крови (определение гормонов щитовидной железы, онкомаркеров и т.д.), рентгенографию грудной клетки, молекулярно-генетические тесты, ларинго- и бронхоскопию, а также другие диагностические процедуры, перечень которых устанавливается в индивидуальном порядке.

Метод лечения рака щитовидной железы, прежде всего, определяется типом злокачественной опухоли, ее агрессивностью, степенью распространения и, конечно, общим самочувствием, состоянием здоровья пациента. В клиниках Германии сейчас успешно практикуются различные способы хирургического лечения этой онкопатологии. В зависимости от клинической ситуации докторами осуществляется удаление всей щитовидной железы (тотальная тиреоидэктомия), ее частичная резекция, фасцильно-футлярная диссекция, иссечение клетчатки шеи при обнаружении регионарных метастазов. При этом большинство операций немецкими докторами проводится с использованием щадящего, миниинвазивного подхода, предотвращающего повреждение возвратного нерва либо околощитовидных желез.

После перенесенного хирургического вмешательства пациенту предписывается курс прицельной радиотерапии, т. е. облучение места локализации опухолевого очага и близлежащих лимфоузлов в целях уничтожения тех раковых клеток, которые вполне могли остаться после выполненной операции. Также в соответствии с имеющимися показаниями больным назначается химиотерапия и заместительная гормонотерапия.

При метастазирующем раке щитовидной железы достаточно благоприятные результаты дает лечение радиоактивным йодом. Когда речь идет о крайне запущенных случаях в качестве паллиативной меры нередко возникает необходимость в трахеостомии, позволяющей восстановить дыхание.

В настоящее время вопросами диагностики и комплексного лечения рака щитовидной железы в Германии занимается целый ряд медучреждений, в том числе:

• Клиника Марты и Марии в г. Мюнхен;
• Униклиника г. Ульм;
• Хирургическая клиника Лукас-Кранкенхаус в г. Нойсс;
• Униклиника г. Регенсбург;
• Многопрфильная униклиника ЛаКуМед в г. Мюнхен;
• Клиника Берлин-Бух;
• Онкоцентр Бад Триссль;
• Клиника эндокринологии г. Гамбурга и др.

Ведущие немецкие специалисты по лечению и диагностике рака щитовидной железы:

• доктор медицины, профессор Х. Фюрст (Клиника Марты и Марии в г. Мюнхен);
• доктор медицины, профессор Хайнрих Мария Шульте (Клиника эндокринологии г. Гамбурга);
• доктор медицины, профессор Михаэль Хюфнер (Центр эндокринологии г. Геттингена);
• доктор медицины, профессор Инго Ляйстер (Униклиника г. Вальдфриде);
• доктор медицины, профессор Кристоф Эиллес (Униклиника г. Регенсбург);
• доктор медицины, профессор Йохен Куссманн (отделение эндокринологической хирургии клиники г. Айльбек) и др.

+7 495 50 254 50 – срочная организация лечения в Германии

Операции роботом Да Винчи в Германии

В настоящее время Германия является лидером в Европе по числу и качеству проведения роботизированных операций. Робот «Da Vinci» используется здесь в различных отраслях медицины. Роботом Да Винчи в Германии оперируются опухоли шейки и тела матки, яичников, почек, предстательной железы, средостения, легких, молочной железы, щитовидной железы, желудка, печени, поджелудочной железы, толстой кишки и других внутренних органов. Подробнее

Протонная терапия в Германии

Протонная терапия имеет неоспоримые преимущества по сравнению с лучевой терапией, предполагающей использование электронов и фотонов. Заключается она в радиационном воздействии на находящуюся в глубине человеческого тела опухоль потоком ионизированных частиц – протонов, которые несут в себе положительный заряд энергии. Подробнее

Лечение рака кожи методом MOHS в Германии

На сегодняшний день для лечения такой злокачественной онкопатологии кожи, как базальноклеточный рак (меланома) и сквамозно-клеточная карцинома немецкие доктора применяют инновационный метод оперирования по Мосу (MOHS). Подробнее

Лечение рака щитовидной железы в Германии

Прогноз при лечении рака щитовидной железы в Германии

Прогноз при лечении рака щитовидной железы в Германии в целом благоприятный. Процент эффективности терапии злокачественных опухолей щитовидной железы в немецких онкологических клиниках – один из самых высоких в мире и достигает 95%.

Тем не менее, как и в случае других онкологических заболеваний, прогноз в отношении полноценного исцеления в первую очередь зависит от стадии развития опухолевого процесса, а также от гистологической формы опухоли.

Папиллярный рак щитовидной железы – наиболее распространенная опухоль (до 75% от всех онкологических заболеваний щитовидки), которая развивается у женщин в 6 раз чаще, чем у мужчин. Средний возраст заболевших около 40 лет.

Папиллярный рак характеризуются медленным ростом и преимущественно региональным метастазированием (в близлежащие лимфатические узлы), отдаленные метастазы встречаются крайне редко, поэтому при адекватном лечении прогноз всегда благоприятен.

Фолликулярный рак встречается значительно реже (12% от всех злокачественных опухолей щитовидной железы). Болеют преимущественно женщины (у мужчин такую онкологию обнаруживают в 9 раз реже). Средний возраст пациенток – 45 лет.

Фолликулярный рак метастазирует преимущественно в кости и легкие, однако при своевременном обнаружении опухоли прогноз также благоприятен (опухолевый процесс развивается медленно и хорошо поддается терапии).

Значительно хуже прогноз при медуллярном раке щитовидной железы, который протекает более агрессивно. Для этой, достаточно редко встречающейся (6% от всех случаев рака щитовидки) опухоли характерен семейный анамнез, мужчины заболевают всего в полтора раза реже, чем женщины.

Самый серьезный прогноз при наиболее редко встречающейся форме рака щитовидной железы – недифференцированной или неопластической опухоли. Такие новообразования, как правило, развиваются после 50-60 лет с одинаковой частотой у мужчин и женщин.

Более точно о прогнозе относительно возможности полноценного исцеления, а также о наиболее адекватных методах лечения в каждом конкретном случае можно узнать, заказав услугу «второе мнение».

Диагностика и тактика лечения

Диагностика рака щитовидной железы в Германии

Диагностика рака щитовидной железы в Германии начинается с консультативного осмотра у лечащего врача, во время которого составляется индивидуальный план обследования, в который могут входить следующие процедуры:

• лабораторные анализы и тесты, включая исследование уровня гормонов щитовидной железы в плазме крови;
• УЗИ щитовидки;
• биопсия или ревизия «стеклышек» гистологического анализа;
• КТ;
• радиоизотопное сканирование и др.

заказать звонок

Выбор тактики лечения при раке щитовидной железы

Так же как и в случае других онкологических заболеваний при выборе лечения учитывается гистологическая форма опухоли, ее чувствительность к консервативным методам воздействия, возраст пациента и общее состояние его здоровья.

Основополагающим фактором при выборе тактики лечения является стадия онкологического заболевания. Здесь срабатывает общее правило: чем раньше обнаружена патология, тем более щадящие и необременительные в финансовом отношении методы будут использованы.

По этой причине люди из разных стран мира приезжают в Германию, чтобы пройти профилактическое обследование, позволяющее обнаружить злокачественный процесс на такой стадии развития, когда полноценное исцеление и возвращение к привычному ритму жизни не требует проведения дорогостоящих небезразличных для здоровья мероприятий.

Регулярное обследование щитовидной железы с целью профилактики развития злокачественного новообразования показано в следующих случаях:

• заболевания щитовидной железы (особенно узловатый или диффузно-узловатый зуб на фоне нормальной или сниженной гормональной продукции);
• наследственная предрасположенность;
• облучение головы и шеи;
• пребывание в очаге во время выброса радиоактивного йода (авария на ЧАЭС и т.п.);
• проживание в загрязненной радионуклидами местности.

Хирургическое лечение рака щитовидной железы в Германии

Радикальное хирургическое вмешательство – основной метод лечения рака щитовидной железы, при этом объем операции определяется следующими критериями:

• стадия заболевания;
• гистологический тип опухоли, определяющий ее агрессивность;
• возраст и общее состояние пациента.

В тех случаях, когда риск рецидива невысок, немецкие врачи стараются сохранить часть щитовидной железы. Однако сегодня функцию щитовидной железы несложно возместить при помощи пожизненной терапии, поэтому в тех случаях, когда речь идет о сохранении жизни пациента не следует отказываться от полного удаления органа.

На поздних стадиях заболевания, а также в случае низкодифференцированного рака щитовидной железы немецкие онкологи вынуждены прибегать к комбинированному лечению, дополняя хирургическое вмешательство консервативной противоопухолевой терапией.

К преимуществам проведения операции в Германии следует отнести следующие моменты:

• использование щадящих методик, которые позволяют проводить хирургические вмешательства у «возрастных» пациентов и обеспечивают кратчайший восстановительный период;
• широкое применение роботизированных технологий (да Винчи), гарантирующих уникальную точность проведения операции;
• нейромониторинг, позволяющий свести к минимуму риск такого распространенного осложнения как паралич возвратного нерва;
• телепатология (метод, предусматривающий проведение гистологических исследований тканей опухоли непосредственно во время операции);
• оптимальный уход за пациентами, высокий уровень реабилитационной медицины, позволяющий возвращать к полноценной жизни даже самых тяжелых пациентов.

узнать стоимость

Консервативное лечение рака щитовидной железы в Германии

При раке щитовидной железы в качестве альтернативы хирургическому вмешательству может быть использовано радиоизотопное лечение. Радиоактивный йод имеет способность избирательно накапливаться в раковых клетках, уничтожая опухолевую ткань.

Данный метод широко применяется уже более чем полстолетия и практически не имеет негативных эффектов, поскольку радиоактивный йод быстро распадается и самостоятельно выводится из организма, не причиняя вреда здоровым тканям.

Лечение радиоактивным йодом также может быть назначено после хирургической операции для уничтожения метастазов опухоли и/или для профилактики рецидивов при агрессивных формах рака щитовидной железы.

Реже в немецких клиниках для лечения рака щитовидной железы используют химиотерапию и внешнее облучение. Такого рода терапию, как правило, назначают при тех разновидностях опухолей, которые не накапливают йод, а также при значительных размерах новообразования.

Реабилитация при раке щитовидной железы в Германии

Щитовидная железа – орган, который влияет на жизнедеятельность практически всех органов и систем человеческого организма, поэтому после операции по удалению злокачественной опухоли необходима серьезная реабилитация.

В немецких клиниках каждому пациенту, перенесшему операцию по удалению злокачественной опухоли щитовидной железы, индивидуально подбирается заместительная терапия, которая позволит жить полноценной жизнью без каких-либо ограничений.

Дополнительно назначается комплекс реабилитационных мероприятий, которые направлены на закрепление достигнутых результатов и скорейшее восстановление организма.

Хорошая новость в том, что рак щитовидной железы сегодня излечим практически на 100%. Плохая в том, что переделывать и сложней и дороже.

Источники:
http://behandlungdeutschland.de/ru/behandlung/onkologie/schilddrusenkrebs
http://hospitalbooking.com/lechenie-raka-shhitovidnoj-zhelezy-v-germanii/
http://docland.ru/germany/onkologija-lechenie-raka/rak-schitovidnoj-zhelezy
http://oncogermany.de/thyroid-cancer-treatment-Germany/
http://med-kontakt.ru/destinations/onkologiya-v-germanii/rak-shchitovidnoy-zhelezy/
http://imc-center.com/lechenie_v_germanii/lechenie678.php